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腋下出汗从中医的角度讲是什么原因

2025年04月01日 15:58:40
病情描述:

腋下出汗从中医的角度讲是什么原因

医生回答(1)
  • 王海泉
    王海泉主任医师

    山东省立医院 向他提问

    腋下出汗的中医成因及表现有:湿热内蕴因长期处潮湿闷热环境或过食辛辣肥甘致湿热内生影响津液代谢气机运行,体型偏胖喜食辛辣肥甘者易出现且伴身体困重等;气虚不固因素体虚弱等致气固摄津液功能减弱,体质虚弱等人群易出现且伴气短等;阴虚火旺因久病伤阴等致阴液亏虚虚热内生逼迫津液外泄,长期熬夜等中青年人群易出现且伴手足心热等。

    一、湿热内蕴

    1.成因及机制:从中医角度来看,若人体长期处于潮湿闷热的环境中,或者过食辛辣肥甘厚味之品,如大量食用油炸食品、甜食等,容易导致湿热之邪内生。湿热之邪蕴结于体内,会影响人体的津液代谢和气机运行。当湿热熏蒸于体表,就会逼迫津液外泄,从而出现腋下出汗增多的情况。例如,《中医内科学》中提到,过食辛辣油腻损伤脾胃,脾胃运化失常,水湿内停,日久化热,湿热交蒸,迫津外泄可致多汗。

    2.人群特点及表现:这种情况在体型偏胖、喜食辛辣肥甘的人群中较为常见。患者除了腋下出汗多外,往往还伴有身体困重、口中黏腻、舌苔黄腻等表现。比如,体型肥胖者由于体内痰湿较重,再加上饮食不节,更容易出现湿热内蕴的情况,进而导致腋下多汗。

    二、气虚不固

    1.成因及机制:素体虚弱、久病耗伤正气、过度劳累等因素都可能导致气虚。气有固摄津液的作用,当气虚时,气的固摄功能减弱,津液失去约束,就会自行外泄。对于腋下出汗来说,就是气虚不能固摄津液,从而出现腋下出汗的现象。《黄帝内经》中记载“卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖者也”,若卫气不足,腠理不固,汗液就容易外泄。

    2.人群特点及表现:多见于体质虚弱、年老体弱或长期劳累的人群。患者除了腋下出汗外,还常伴有气短、乏力、自汗(白天不自主出汗,活动后加重)、面色苍白等症状。比如,老年人随着年龄增长,正气渐虚,更容易出现气虚不固的情况,导致腋下出汗增多。

    三、阴虚火旺

    1.成因及机制:久病伤阴、过度熬夜、房事不节等可导致阴液亏虚。阴液亏虚则虚热内生,虚热逼迫津液外泄,从而出现腋下出汗。阴虚火旺时,体内虚火扰动,津液不能正常潜藏,就会从腋下外泄。如《诸病源候论》中指出“虚劳多汗者,由阴气虚弱,阳气胜故也。阴气虚弱则腠理开,阳气胜则表热,虚热在内,故汗自出也”。

    2.人群特点及表现:常见于长期熬夜、性生活不节制的中青年人群。患者腋下出汗同时,多伴有手足心热、潮热盗汗(夜间睡眠时出汗,醒后汗止)、口干咽燥、舌红少苔等表现。例如,经常熬夜的年轻人,阴液消耗过多,容易出现阴虚火旺的情况,进而引发腋下多汗。

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