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左眼睑基底细胞癌能治好吗

2025年04月01日 15:59:16
病情描述:

左眼睑基底细胞癌能治好吗

医生回答(1)
  • 宋颖秋
    宋颖秋副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    左眼睑基底细胞癌可治好,治疗方法有手术(切除手术、Mohs显微描记手术)、放射治疗(不能耐受手术或切除不彻底者)、激光治疗(较小肿瘤),不同患者治疗中需注意相关方面,治疗后要定期复查。

    切除手术:是基底细胞癌的主要治疗方法,通过完整切除肿瘤组织来达到治愈目的。对于较小的肿瘤,可采用广泛局部切除,切除范围通常距肿瘤边缘0.5-1厘米左右;对于较大或复发的肿瘤,可能需要更大范围的切除。手术切除的效果与肿瘤的大小、部位等因素有关,一般来说,早期较小的肿瘤经手术切除后,治愈率较高。例如,研究表明,直径小于2厘米的眼睑基底细胞癌经手术完整切除后,5年治愈率可达90%以上。

    Mohs显微描记手术:这是一种更为精确的手术方式,它在手术过程中不断对切除的组织进行冰冻切片检查,直到切缘完全阴性,确保肿瘤组织被彻底清除。这种手术方式对于复发率较高、部位特殊(如眼睑等功能和外观重要部位)的基底细胞癌有更好的治疗效果,能在最大程度保留正常组织的同时,提高治愈率。

    放射治疗

    适用于不能耐受手术或手术切除不彻底的患者:对于一些年老体弱、有重要脏器疾病不能耐受手术的患者,放射治疗可以作为一种替代治疗方法。放射治疗的原理是利用放射线破坏肿瘤细胞的DNA,从而抑制肿瘤细胞的生长和繁殖。一般来说,低剂量的分次放射治疗对基底细胞癌也有较好的疗效,治愈率可达80%-90%左右。但放射治疗可能会引起一些副作用,如皮肤干燥、色素沉着、毛发脱落等,不过这些副作用在治疗结束后一般会逐渐减轻。

    激光治疗

    对于较小的基底细胞癌:二氧化碳激光等激光治疗方法也可用于基底细胞癌的治疗。激光通过产生的高温使肿瘤组织碳化、坏死,从而达到去除肿瘤的目的。其优点是创伤较小,对周围正常组织的损伤相对较小,但对于较大的肿瘤,激光治疗可能无法完全清除肿瘤组织,所以一般适用于直径小于1厘米的早期肿瘤。

    在治疗过程中,不同年龄、性别、生活方式和病史的患者需要注意不同的方面。对于老年患者,要更加关注其身体的耐受性,在选择治疗方案时要综合考虑其心肺功能等情况;女性患者可能更关注治疗对眼睑外观的影响,在手术或放疗时要尽量兼顾美观和功能;有长期吸烟、酗酒等不良生活方式的患者,在治疗前后需要戒烟戒酒,以提高治疗效果和促进康复;有基础疾病如糖尿病等的患者,需要积极控制基础疾病,因为高血糖等情况可能会影响伤口愈合和治疗效果。同时,患者在治疗后需要定期复查,以便及时发现复发等情况,一旦发现复发,可及时采取相应的治疗措施。

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