癌症患者可以使用哪些药物问

化疗药物包括铂类（与DNA结合抑制增殖用于多种癌种有肾毒性等）、抗代谢类（干扰DNA合成用于结直肠癌等有骨髓抑制等）、蒽环类（嵌入DNA干扰转录用于乳腺癌等有心脏毒性）；靶向药物有EGFR抑制剂（针对EGFR突变非小细胞肺癌有皮疹腹泻等不良反应）、HER2抑制剂（针对HER2过表达乳腺癌等需关注心脏毒性）；免疫治疗药物PD-1/PD-L1抑制剂（阻断PD-1/PD-L1激活免疫系统适用于多种实体瘤有免疫相关不良反应）；特殊人群中孕妇应避免用部分化疗及靶向免疫药物，肝肾功能不全者需调整剂量或选替代药物，儿科癌症患者一般不推荐常规化疗及部分靶向免疫药物需专业医生依病情等制定个体化方案优先考虑非药物干预适宜性。

一、化疗药物

1.铂类药物：包括顺铂、卡铂等，通过与DNA结合破坏其结构与功能，抑制癌细胞增殖，广泛用于肺癌、卵巢癌等多种癌症治疗，需注意其可能引发肾毒性、胃肠道反应等，肾功能不全患者使用需评估。

2.抗代谢类药物：如5-氟尿嘧啶，干扰癌细胞DNA合成过程中的代谢环节，常用于结直肠癌、胃癌等，可能导致骨髓抑制、消化道反应，血液系统疾病患者需谨慎。

3.蒽环类药物：多柔比星为代表，嵌入DNA干扰转录过程，对乳腺癌、淋巴瘤等有效，但可能引起心脏毒性，有基础心脏疾病患者需密切监测心脏功能。

二、靶向药物

1.EGFR抑制剂：吉非替尼、厄洛替尼等，针对表皮生长因子受体（EGFR）突变的非小细胞肺癌患者，能特异性阻断癌细胞信号传导，但可能出现皮疹、腹泻等不良反应，亚裔患者使用时需关注相关基因检测结果。

2.HER2抑制剂：曲妥珠单抗，针对人表皮生长因子受体2（HER2）过表达的乳腺癌等，可精准抑制HER2阳性癌细胞生长，心脏毒性是需重点关注的不良反应，用药前需评估心功能。

三、免疫治疗药物

1.PD-1/PD-L1抑制剂：帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等，通过阻断程序性死亡受体1（PD-1）或其配体（PD-L1），激活患者自身免疫系统攻击癌细胞，适用于多种实体瘤，如黑色素瘤、非小细胞肺癌等，可能引发免疫相关不良反应，包括肺炎、肝炎等，需监测并及时处理。

特殊人群方面，孕妇使用化疗及部分靶向免疫药物可能对胎儿造成不良影响，应避免；肝肾功能不全患者因药物代谢排泄障碍，需调整用药剂量或选择替代药物；儿科癌症患者一般不推荐使用常规化疗及部分靶向免疫药物，需由专业儿科肿瘤医生基于患儿具体病情、年龄等制定个体化诊疗方案，优先考虑非药物干预手段（如手术、放疗等）的适宜性。