癌与肉瘤的区别包括问

癌来源于上皮组织，发病率高，大体多硬、灰白、分界清，镜下癌实质与间质分界清，多淋巴道转移；肉瘤来源于间叶组织，发病率低，大体多软、灰红、分界不清，镜下肉瘤细胞与间质分界不清、间质血管丰富，多血道转移，儿童青少年患肉瘤与老年人患癌各有特点需不同考量。

肉瘤：来源于间叶组织的恶性肿瘤。间叶组织包括结缔组织（如脂肪、肌肉、血管、淋巴管、骨、软骨等）。比如，骨肉瘤起源于骨组织的间叶细胞，平滑肌肉瘤起源于平滑肌的间叶组织等。

发病率

癌：在恶性肿瘤中更为常见，约占恶性肿瘤的90%以上，多见于40岁以上的成年人。不同类型的癌在不同年龄段和不同人群中的发病率有所差异，例如肺癌在中老年吸烟者中发病率相对较高。

肉瘤：相对少见，约占恶性肿瘤的1%-2%，各年龄段均可发生，但有些肉瘤在儿童和青少年中相对多见，如骨肉瘤好发于青少年。

大体特点

癌：一般质地较硬，颜色可呈灰白色，多呈菜花状、溃疡状或结节状，与周围组织分界多较清楚，常可通过淋巴道转移。例如，皮肤癌常表现为边界相对清楚的肿物，可伴有溃疡等改变。

肉瘤：一般质地较软，切面多呈灰红色、鱼肉状，与周围组织分界多不清楚，常可通过血道转移。例如，恶性纤维组织细胞瘤多呈鱼肉状外观，与周围组织界限不清晰。

镜下特点

癌：癌细胞可呈巢状、片状或腺管状排列，癌细胞之间多有较多的间质，也就是说癌实质与间质分界清楚。例如，腺癌镜下可见腺管样结构，癌细胞排列成腺腔样，间质位于腺管之间。

肉瘤：肉瘤细胞多弥漫分布，与间质分界不清，间质内血管丰富，纤维组织少。例如，横纹肌肉瘤镜下可见肉瘤细胞呈不同程度的横纹肌分化，细胞弥漫分布，间质血管丰富。

转移方式

癌：主要通过淋巴道转移，癌细胞先侵入淋巴管，随淋巴液到达局部淋巴结，然后可进一步转移至远处淋巴结或通过淋巴循环进入血液循环发生血道转移。例如，乳腺癌常首先转移至腋窝淋巴结。

肉瘤：主要通过血道转移，肉瘤细胞多直接侵入血管，随血液循环转移至远处器官，如骨肉瘤常转移至肺、骨等部位。

特殊人群方面：儿童和青少年患肉瘤的情况需特别关注，由于其身体处于生长发育阶段，肉瘤的发生、发展以及治疗后的恢复等都与成年人有所不同。在诊断时需要更加谨慎准确的检查手段来明确病变性质，治疗时要考虑到对儿童生长发育的影响，选择合适的治疗方案，且在治疗过程中要密切监测儿童的身体状况和各项指标变化。而对于老年人，癌的发病率相对更高，在诊断和治疗癌时要综合考虑老年人的全身状况、合并症等因素，因为老年人各脏器功能有所减退，对治疗的耐受性可能较差。