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癌和肿瘤有什么区别

2025年04月01日 16:03:26
病情描述:

癌和肿瘤有什么区别

医生回答(1)
  • 徐咏梅
    徐咏梅主任医师

    首都医科大学附属北京中医医院 向他提问

    肿瘤分为良性和恶性,癌是恶性肿瘤的一大类,源于上皮组织。肿瘤组织来源广,良性肿瘤细胞分化好、生长有包膜等,恶性肿瘤反之;癌的癌细胞形成巢状等结构、质地硬等。肿瘤和癌临床表现与预后因情况而异,不同人群在肿瘤和癌的发生发展及预后等方面有差异,特殊人群患癌需特殊考量治疗方案。

    癌:癌是恶性肿瘤的一大类,是上皮组织发生的恶性肿瘤。上皮组织覆盖在身体表面和体内各种管腔、囊腔的内表面等部位,由上皮细胞组成。例如,皮肤的鳞状细胞癌、胃癌、肺癌等都属于癌的范畴,癌具有很强的侵袭和转移能力,会严重影响患者的健康和生命。

    组织来源

    肿瘤:组织来源广泛,除了上皮组织外,间叶组织(包括结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨等)、神经组织等都可能发生肿瘤,间叶组织来源的恶性肿瘤称为肉瘤。

    癌:仅来源于上皮组织,上皮组织包括被覆上皮(如鳞状上皮、柱状上皮等)和腺上皮等。

    病理特点

    肿瘤:良性肿瘤细胞分化程度高,与正常组织细胞相似,形态和功能差异较小,肿瘤细胞排列较规则,生长有包膜,边界清楚,一般不浸润周围组织,手术切除后不易复发;恶性肿瘤细胞分化程度低,异型性明显,与正常组织细胞差异大,肿瘤细胞排列紊乱,无包膜或包膜不完整,边界不清,容易浸润周围组织和转移,手术后容易复发。

    癌:癌细胞形成巢状、片状等结构,与间质分界清楚,一般质地较硬、色灰白;癌细胞的形态多样,可呈多边形、梭形等,细胞核大、深染,核仁明显,核分裂象多见。

    临床表现与预后

    肿瘤:良性肿瘤生长部位如果不关键,可能没有明显症状,随着肿瘤增大可能出现压迫等症状,一般预后较好;恶性肿瘤症状因发生部位和肿瘤进展程度而异,可能有疼痛、出血、消瘦、乏力等全身症状,晚期预后较差,容易危及生命。

    癌:癌的临床表现因发生部位不同而有差异,例如肺癌患者可能有咳嗽、咯血、胸痛等症状;胃癌患者可能有腹痛、腹胀、呕血、黑便等症状。癌的预后与癌的类型、分期、治疗方法等密切相关,早期癌通过手术等治疗有可能治愈,中晚期癌预后相对较差。

    不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在肿瘤和癌的发生、发展及预后等方面可能存在差异。例如,长期吸烟的男性患肺癌(属于癌的一种)的风险明显高于不吸烟的人群;有家族遗传病史的人群患某些遗传性癌的风险会增加;儿童患恶性肿瘤的类型和成人有所不同,儿童肿瘤中胚胎性肿瘤相对多见等。对于特殊人群,如儿童患癌,需要更加谨慎地选择治疗方案,以最大程度保障儿童的生长发育和生活质量,同时要充分考虑儿童的生理特点和对治疗的耐受性等;对于老年癌患者,要综合评估其身体状况和各器官功能,选择相对温和但有效的治疗方式等。

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