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癌症晚期有哪些现象

2025年04月01日 16:03:43
病情描述:

癌症晚期有哪些现象

医生回答(1)
  • 徐咏梅
    徐咏梅主任医师

    首都医科大学附属北京中医医院 向他提问

    癌症晚期有全身症状如消瘦、乏力,局部有原发肿瘤部位疼痛、消化道肿瘤等的梗阻症状,转移相关有骨转移骨痛骨折、肺转移咳嗽咯血呼吸困难、脑转移头痛呕吐意识肢体障碍,还可能出现恶病质,老年患者症状更重,儿童需考虑治疗对生长发育影响及特殊照护。

    一、全身症状

    癌症晚期患者常出现消瘦,这是由于肿瘤细胞大量增殖消耗机体营养物质,加之患者食欲减退等因素,研究显示约80%的癌症晚期患者存在不同程度的体重下降;乏力也是常见表现,肿瘤细胞释放的炎性介质等会干扰机体正常代谢和生理功能,导致患者持续感到疲惫无力,严重影响日常生活活动能力。

    二、局部症状

    (一)原发肿瘤部位疼痛

    肿瘤生长过程中侵犯周围组织、神经等结构,可引起原发肿瘤部位的疼痛,疼痛程度多样,可为隐痛、胀痛或剧烈疼痛,严重影响患者的睡眠和情绪,不同类型癌症原发部位疼痛特点有差异,但总体是肿瘤进展累及局部组织的体现。

    (二)梗阻症状

    以消化道肿瘤为例,晚期可能出现肠道梗阻,因肿瘤增大堵塞肠道,表现为腹痛、腹胀逐渐加重,伴有呕吐,呕吐物多为胃内容物或宿食,还会出现停止排气排便等症状,这是由于肿瘤导致肠道通道受阻,影响正常的消化物通行。

    三、转移相关症状

    (一)骨转移相关症状

    若癌症发生骨转移,患者会出现骨痛,疼痛性质多样,可为持续性钝痛或夜间痛加剧等,还可能发生病理性骨折,这是因为肿瘤细胞破坏骨组织,使骨骼强度降低,在轻微外力作用下就可能发生骨折,如乳腺癌、前列腺癌等易发生骨转移。

    (二)肺转移相关症状

    肿瘤转移到肺部时,患者可能出现咳嗽,多为刺激性干咳,也可伴有咯血,痰中带血或少量咯血,还可能出现呼吸困难,这是由于肿瘤占据肺组织空间,影响肺的通气和换气功能,导致呼吸受限。

    (三)脑转移相关症状

    当癌症转移到脑部,患者会有头痛,多为持续性头痛且可能逐渐加重,还可出现呕吐,多为喷射性呕吐,同时可能伴有意识障碍,如嗜睡、昏迷等,以及肢体运动障碍,表现为肢体无力、活动不灵活等神经系统症状,这是因为肿瘤在颅内占位,压迫脑组织及神经,影响脑部正常功能。

    四、其他表现

    癌症晚期还可能出现恶病质,患者极度消瘦,呈现皮包骨状态,伴有严重贫血、无力等,机体各系统功能严重衰退,生活质量极差,这是肿瘤与机体长期抗争导致的综合严重状态,涉及代谢、营养等多方面的紊乱。对于特殊人群,老年癌症晚期患者身体机能更差,上述全身及局部症状可能更严重,需加强营养支持等综合照护;儿童癌症晚期除考虑上述一般症状外,还需关注治疗对其生长发育的影响,症状表现可能因儿童特殊生理结构有差异,需以提高患儿舒适度为优先原则进行相关症状的处理与照护。

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