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请问得了胃癌会发烧吗

2025年04月01日 16:04:14
病情描述:

请问得了胃癌会发烧吗

医生回答(1)
  • 赵龙妹
    赵龙妹副主任医师

    中国医学科学院肿瘤医院 向他提问

    胃癌患者可能发烧,原因包括肿瘤本身引起(肿瘤坏死吸收热、肿瘤代谢产物影响)、合并感染导致(呼吸道感染、腹腔感染)及治疗相关发热等,不同特征胃癌患者发烧表现和处理不同,出现发烧需及时就医检查并采取相应治疗措施。

    肿瘤坏死吸收热:胃癌组织生长迅速,当肿瘤组织过大时,部分肿瘤细胞会发生坏死、分解,其释放的物质被机体吸收后可引起发热,一般为低热,体温多在37.5℃-38℃左右。这是因为坏死的肿瘤组织作为一种异体蛋白,会引发机体的免疫反应,从而导致体温调节中枢功能紊乱出现发热。例如相关研究表明,在胃癌患者中,约有一定比例会出现因肿瘤坏死吸收导致的发热情况。

    肿瘤代谢产物影响:肿瘤细胞的代谢过程会产生一些物质,这些物质可以影响人体的体温调节机制,进而引起发热。肿瘤细胞代谢活跃,会产生如肿瘤坏死因子等细胞因子,这些细胞因子可以作用于体温调节中枢,导致体温升高。

    合并感染导致的发热

    呼吸道感染:胃癌患者由于身体抵抗力下降,容易发生呼吸道感染,如肺炎等。当发生肺部感染时,病原体(如细菌、病毒等)在体内生长繁殖,其产生的毒素等会引起发热,此时患者除了发热外,还可能伴有咳嗽、咳痰、胸痛等呼吸道症状。例如,有研究发现胃癌患者合并肺部感染的发生率相对较高,而肺部感染是导致这类患者发热的常见原因之一。

    腹腔感染:胃癌如果发生腹腔内转移或者手术等操作后,可能会引起腹腔感染,如腹膜炎等。腹腔内的炎症反应会刺激机体产生发热反应,同时可能伴有腹痛、腹胀、腹肌紧张等表现。

    其他因素

    治疗相关发热:在胃癌的治疗过程中,如化疗等,也可能出现发热情况。化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时,也可能对机体正常细胞有一定影响,导致机体免疫功能短暂下降等,从而引发发热;另外,如果在化疗过程中患者发生了静脉导管相关感染等,也会引起发热。

    不同年龄段、不同性别以及不同生活方式的胃癌患者,发烧的表现和处理可能会有所不同。对于老年胃癌患者,由于其身体机能衰退,对发热的耐受性可能较差,而且更容易出现并发症,所以需要更加密切地监测体温变化。女性胃癌患者在发烧时,要考虑到特殊时期如月经等对体温的可能影响。有不良生活方式的胃癌患者,如长期吸烟、酗酒的患者,其身体抵抗力本身就相对较弱,发烧时更要注意加强护理和及时就医评估。对于有基础病史的胃癌患者,如本身有糖尿病等基础病的患者,发烧时要警惕可能存在的感染扩散等情况,因为基础病会影响患者的整体健康状况和对发热的应对能力。一旦胃癌患者出现发烧情况,需要及时就医,进行详细的检查,如血常规、C-反应蛋白、降钙素原、肿瘤标志物等相关检查,以明确发热的原因,并采取相应的治疗措施。

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