两边输卵管切除还能生育吗问

两边输卵管切除后自然受孕几乎不可能，可通过辅助生殖技术生育，如试管婴儿，其原理是取卵体外受精成胚胎后移植，步骤包括促排卵、取卵取精、受精培养移植，成功率受多种因素影响，还有单精子注射技术、胚胎冷冻保存与复苏等相关情况，需全面检查制定个性化方案，患者要保持良好心态，特殊人群有相应注意事项。

辅助生殖技术之试管婴儿

原理：试管婴儿是将卵子从女性卵巢内取出，在体外与精子受精形成胚胎，然后将胚胎移植到子宫腔内使其着床发育成胎儿的过程。对于两边输卵管切除的女性，主要是采用体外受精-胚胎移植（IVF-ET）技术。

步骤：首先需要进行促排卵治疗，通过使用促排卵药物刺激卵巢多个卵泡发育，然后超声引导下取卵，同时男方取精，在实验室中将精子和卵子结合受精，培养数天后将胚胎移植入子宫。

成功率因素：成功率受到多种因素影响，如女性年龄，一般女性年龄越轻，成功率相对越高，因为年轻女性卵子质量较好；卵巢功能，卵巢功能良好能获得优质卵子；胚胎质量，优质胚胎移植后着床率高；子宫内膜容受性，合适的子宫内膜厚度和内分泌环境有利于胚胎着床等。一般来说，年轻、卵巢功能好、胚胎质量佳的患者试管婴儿成功率相对较高，当然不同生殖中心成功率也有差异，总体而言，在合适人群中试管婴儿的成功率大概在40%-60%左右。

其他辅助生殖相关情况

单精子注射技术（ICSI）：如果男性精子质量存在问题，比如精子数量少、活力低等情况，可能需要采用单精子注射技术，将单个精子直接注射到卵子内使其受精，这也是试管婴儿技术中的一种重要补充手段，能提高受精的成功率，尤其是对于一些重度少弱精症患者等情况有较好的应用。

胚胎冷冻保存与复苏：在试管婴儿过程中，往往会培养多个胚胎，多余的优质胚胎可以进行冷冻保存，后续如果第一次移植失败等情况，可以进行胚胎复苏移植，这样可以提高妊娠的机会，同时也减少了患者多次促排卵的痛苦和经济负担等。

对于两边输卵管切除需要生育的女性，在选择辅助生殖技术前，需要进行全面的身体检查，包括女性的卵巢功能评估（如AMH、性激素六项等检查）、子宫情况检查（如宫腔镜检查了解子宫内膜等情况），男性需要进行精液分析等检查，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。同时，在整个辅助生殖过程中，患者需要保持良好的心态，积极配合治疗，因为心理因素也会对治疗效果产生一定的影响。特殊人群方面，比如年龄较大的女性，卵巢功能下降，试管婴儿成功率相对降低，更需要积极与生殖医生沟通，了解各种可能的风险和应对措施；对于有基础疾病的女性，如患有糖尿病、高血压等，需要在病情控制稳定的情况下进行辅助生殖治疗，以降低治疗过程中的风险。