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身上起的像癣一样怎么回事

2025年11月04日 17:47:02
病情描述:

身上起的像癣一样怎么回事

医生回答(1)
  • 张斌
    张斌副主任医师

    首都医科大学附属北京儿童医院 向他提问

    身上起像癣一样的皮疹可能是体癣、银屑病、玫瑰糠疹、湿疹等。体癣由皮肤癣菌感染引起,表现为环形或多环形红斑伴瘙痒;银屑病是遗传与环境共同作用的免疫介导病,有特定红斑鳞屑表现;玫瑰糠疹病因不明,与病毒感染可能有关,有前驱斑及相似红斑;湿疹由多种内外因素引起,急慢性表现不同且瘙痒。需及时就医通过检查明确诊断,再依具体病因治疗,儿童患者要注意温和治疗与加强皮肤护理。

    一、体癣

    成因:由皮肤癣菌感染引起,常见病原菌有红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。可通过直接接触患者、患病动物,或间接接触被污染的物品而感染。比如在公共浴室、游泳池等场所接触到致病菌就可能被感染。不同年龄、性别都可能发病,生活中不注意个人卫生、皮肤有破损等情况会增加患病风险。

    表现:通常表现为环形或多环形的红斑,边缘有丘疹、水疱和鳞屑,中央部位趋于消退,伴有不同程度的瘙痒。

    二、银屑病

    成因:是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性皮肤病。遗传因素方面,若家族中有银屑病患者,个体患病风险会增加。环境因素包括感染(如链球菌感染)、精神紧张、外伤等。各年龄、性别均可发病,有家族病史者需更留意自身皮肤状况。

    表现:典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑,周围有炎性红晕,表面覆盖多层银白色鳞屑,刮除鳞屑后可见发亮的薄膜,再刮后可出现多个细小出血点。

    三、玫瑰糠疹

    成因:病因尚不明确,可能与病毒感染(如人疱疹病毒7型、人疱疹病毒6型)有关。多见于青壮年,性别差异不明显,春秋季多见。

    表现:初起为单个玫瑰色淡红斑,直径可迅速扩大至2-3cm,有细薄的鳞屑,称为前驱斑或母斑,随后陆续出现较多形态相似而较小的红斑,呈圆形或椭圆形,长轴与皮纹走向一致,红斑上覆盖有糠状鳞屑,伴有不同程度的瘙痒。

    四、湿疹

    成因:由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。内部因素如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化等;外部因素如生活环境、气候变化、食物等。任何年龄、性别都可发病,过敏体质者更易患病。

    表现:急性期皮损以丘疱疹为主,有渗出倾向;慢性期则表现为皮肤增厚、浸润,棕红色或色素沉着,表面粗糙,覆鳞屑,常有不同程度的瘙痒。

    如果身上起了像癣一样的皮疹,建议及时就医,通过皮肤镜检查、真菌镜检等相关检查明确诊断,然后根据具体病因进行相应的治疗。比如体癣需要使用抗真菌药物治疗;银屑病需根据病情严重程度采取相应的综合治疗;玫瑰糠疹一般对症治疗缓解症状即可;湿疹则要避免各种诱发因素,进行抗炎、止痒等治疗。对于儿童患者,要特别注意避免使用刺激性强的药物,以温和治疗为主,同时要加强皮肤护理,保持皮肤清洁、湿润等。

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