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非萎缩性胃炎是什么意思

2025年11月04日 17:22:35
病情描述:

非萎缩性胃炎是什么意思

医生回答(1)
  • 池添雨
    池添雨副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    非萎缩性胃炎是胃黏膜慢性炎症,病因有年龄、性别、生活方式(饮食、幽门螺杆菌感染)等,不同人群症状表现不同,可通过胃镜、幽门螺杆菌检测诊断,治疗需去病因、缓解症状等,预防要保持健康生活方式、定期体检。

    一、病因方面

    年龄与性别因素:随着年龄增长,胃黏膜的防御修复机制会逐渐减弱,老年人患非萎缩性胃炎的几率相对较高;在性别上,目前并没有明显的性别差异导致发病率有显著不同,但不同生活方式等因素可能会影响个体发病风险。

    生活方式因素

    饮食因素:长期食用辛辣、油腻、刺激性食物,或者过度饮酒、吸烟等,都可能刺激胃黏膜,引发非萎缩性胃炎。例如,长期大量饮酒会直接损伤胃黏膜,破坏胃黏膜的屏障功能,使胃酸等容易损伤胃组织,从而增加患病风险。

    幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌是常见的导致非萎缩性胃炎的病原菌。幽门螺杆菌可以通过其产生的尿素酶分解尿素产生氨,中和胃酸,为自身创造适宜的生存环境,同时其毒素等还会损伤胃黏膜上皮细胞,引起炎症反应。

    二、症状表现方面

    不同人群表现差异

    儿童:儿童患非萎缩性胃炎时,症状可能不太典型,可能表现为反复腹痛,疼痛部位不固定,一般无明显规律,部分儿童可能伴有恶心、呕吐、食欲不振等症状。这是因为儿童的表达能力相对较弱,而且胃黏膜对刺激的反应与成人有一定差异。

    成年人:成年人常见症状有上腹部隐痛、胀痛、烧灼感,还可能出现嗳气、反酸、恶心等症状。部分患者可能没有明显症状,仅在胃镜检查时被发现。

    老年人:老年人患非萎缩性胃炎时,症状可能更不典型,有的可能仅表现为消化不良,如进食后饱胀感、上腹部不适等,容易被忽视,因为老年人本身消化功能就可能随年龄增长而减退,容易将这些症状归结为衰老的正常表现。

    三、诊断方面

    检查方法

    胃镜检查:是诊断非萎缩性胃炎的重要手段。通过胃镜可以直接观察胃黏膜的情况,能看到胃黏膜是否有充血、水肿、糜烂等表现,还可以取组织进行病理检查,进一步明确炎症的程度和性质。

    幽门螺杆菌检测:常用的检测方法有尿素呼气试验、胃镜下活检快速尿素酶试验等。因为幽门螺杆菌感染与非萎缩性胃炎密切相关,所以检测幽门螺杆菌有助于明确病因,指导治疗。

    四、治疗与预防方面

    治疗原则:主要是去除病因,缓解症状,保护胃黏膜。如果存在幽门螺杆菌感染,需要进行规范的抗幽门螺杆菌治疗。

    预防措施

    保持健康生活方式:合理饮食,避免食用刺激性食物,戒烟限酒;规律作息,避免过度劳累,保持良好的心态,因为精神压力过大也可能影响胃的功能,增加患非萎缩性胃炎的风险。

    定期体检:尤其是有消化不良等症状或者有幽门螺杆菌感染家族史等高危因素的人群,定期进行胃镜等检查,以便早期发现病变,早期治疗。

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