淋巴管瘤的症状有哪些问
淋巴管瘤的症状有哪些
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淋巴管瘤分为浅表、深部和弥漫性三类。浅表的囊性淋巴管瘤多发生于颈部等,呈柔软有波动感等表现;海绵状淋巴管瘤好发于多部位,表现为皮下柔软肿块等。深部的发生于口腔颌面部可致相应部位功能受影响,发生于纵隔可压迫相关结构出现症状,发生于腹膜后早期无症状,增大后压迫致多种表现。弥漫性的皮肤弥漫性淋巴管瘤致皮肤改变,内脏弥漫性淋巴管瘤致相应内脏器官功能受损,不同人群症状因个体差异有别,儿童患者瘤体生长对其生长发育影响更明显需及时就医。
一、浅表淋巴管瘤
1.囊性淋巴管瘤(又称水瘤):多发生于颈部,尤其是颈后三角区,也可见于腋下、腹股沟及腹膜后等部位。通常为单发,表现为柔软、有波动感、无痛的肿物,界限清楚,表面皮肤正常,透光试验阳性。肿物大小不一,可逐渐增大,若继发感染则可出现疼痛、红肿等表现。婴幼儿时期可能因瘤体较大压迫气管、食管等导致呼吸困难、吞咽困难等症状。
2.海绵状淋巴管瘤:好发于头颈部、四肢、躯干等部位。表现为皮下柔软的肿块,可呈弥漫性肿胀,边界不清,与周围组织无明显界限,质地似海绵,挤压时可缩小,去除压力后又恢复原状。肿瘤生长缓慢,一般无自觉症状,但较大的海绵状淋巴管瘤可能影响外观及肢体功能,比如发生在肢体时可能导致肢体肿胀变形、活动受限等。
二、深部淋巴管瘤
1.发生于口腔颌面部:可累及舌、唇、颊、腭等部位。累及舌部时可引起舌体肿大,导致说话不清、吞咽困难,影响进食和呼吸;累及唇部时可使唇部增厚、变形;累及腭部时可能影响口腔的正常功能及外观。
2.发生于纵隔:较为少见,当瘤体较大时可压迫纵隔内的气管、大血管、食管等结构,引起呼吸困难、胸痛、咳嗽、吞咽困难等症状,严重时可危及生命。
3.发生于腹膜后:早期可能无明显症状,随着肿瘤增大可压迫周围组织器官,出现腹痛、腹胀、腹部包块等表现,还可能影响胃肠道的蠕动和消化功能,导致消化不良、便秘等症状,若压迫泌尿系统相关结构还可能出现尿频、尿急等表现。
三、弥漫性淋巴管瘤
1.皮肤弥漫性淋巴管瘤:皮肤呈弥漫性增厚、粗糙,可伴有淋巴液渗出,外观似“橘皮样”改变,常累及大片皮肤区域,影响皮肤的正常生理功能,比如皮肤的屏障功能受损,易发生感染等情况,患儿可能因皮肤不适而哭闹不安等。
2.内脏弥漫性淋巴管瘤:累及多个内脏器官时,可出现相应器官功能受损的多种表现,如累及胃肠道可导致反复的腹痛、腹泻、营养不良等;累及呼吸系统可出现反复的呼吸道感染、呼吸困难等,严重影响患儿的生长发育和生活质量。
不同年龄、性别、生活方式及病史的人群,淋巴管瘤的症状可能因个体差异有所不同,但总体表现主要围绕上述不同部位淋巴管瘤的典型表现展开。对于儿童患者,由于其身体处于生长发育阶段,瘤体的生长可能对其生长发育产生更为明显的影响,需要密切关注并及时就医评估。
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