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肚子左下腹疼痛是什么原因

2025年04月01日 16:10:29
病情描述:

肚子左下腹疼痛是什么原因

医生回答(1)
  • 樊力红
    樊力红主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    肚子左下腹疼痛可能由多种原因引起,包括肠道相关疾病(如乙状结肠炎、结肠憩室炎、肠道寄生虫感染)、泌尿系统疾病(如左侧输尿管结石、左侧肾盂肾炎)、妇科疾病(女性的左侧输卵管炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转、左侧宫外孕)以及肌肉骨骼系统问题(左侧腹肌拉伤、左侧腰椎间盘突出),不同人群因年龄、性别、生活方式和病史不同,疼痛原因及表现有差异,出现左下腹疼痛应及时就医明确病因并治疗。

    结肠憩室炎:当结肠憩室发生炎症时,可出现左下腹疼痛,多为隐痛或胀痛,部分患者可伴有发热、恶心等症状。憩室是结肠黏膜通过肠壁薄弱处向外突出形成的袋状结构,食物残渣容易滞留在憩室内引发炎症。

    肠道寄生虫感染:如蛔虫、绦虫等寄生虫感染肠道,若寄生在左下腹肠道,可引起局部疼痛,疼痛程度不一,可能伴有消化不良、消瘦等表现。不同寄生虫感染有其各自的生活史和致病特点,蛔虫可在肠道内移行导致腹痛。

    泌尿系统疾病

    左侧输尿管结石:左侧输尿管结石可引起左下腹剧烈绞痛,疼痛可向会阴部放射,同时可伴有血尿、尿频、尿急等症状;这是由于结石刺激输尿管黏膜,引起痉挛性疼痛,结石移动损伤黏膜导致血尿。

    左侧肾盂肾炎:肾盂肾炎是肾盂和肾实质的炎症,左侧发病时可出现左下腹疼痛,常伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状;多由细菌感染上行至肾盂引起,炎症刺激导致局部疼痛及全身感染症状。

    妇科疾病(女性)

    左侧输卵管炎:女性左侧输卵管发生炎症时,可出现左下腹疼痛,多为隐痛或坠胀感,可伴有白带增多、月经紊乱等症状;病原体感染输卵管是常见病因,如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等。

    左侧卵巢囊肿蒂扭转:左侧卵巢囊肿较大时,可能发生蒂扭转,出现左下腹突发的剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状;囊肿扭转使血液循环受阻,引起剧烈疼痛。

    左侧宫外孕:受精卵在左侧输卵管着床发育,发生宫外孕时,可出现左下腹隐痛或撕裂样疼痛,多伴有停经、阴道不规则流血等症状;胚胎发育导致输卵管膨胀、破裂,引起疼痛和出血。

    肌肉骨骼系统问题

    左侧腹肌拉伤:运动或突然用力不当可能导致左侧腹肌拉伤,出现左下腹局部疼痛,按压时疼痛加剧,有明确的拉伤诱因,如剧烈运动时腹肌过度收缩。

    左侧腰椎间盘突出:腰椎间盘突出压迫左侧神经根时,可引起左下腹牵涉痛,常伴有腰痛、下肢麻木等症状;椎间盘退变、损伤等因素导致髓核突出,刺激神经根引发疼痛。

    不同年龄、性别、生活方式和病史的人群,肚子左下腹疼痛的原因及表现可能有所不同。例如,儿童左下腹疼痛需考虑肠道寄生虫感染等情况;女性在月经周期、孕期等特殊时期,妇科疾病导致左下腹疼痛的可能性增加;长期久坐、缺乏运动的人群可能因肠道蠕动减慢等引发肠道相关疾病导致左下腹疼痛;有泌尿系统结石病史的人群,左侧输尿管结石复发的风险较高等。若出现左下腹疼痛,应及时就医,进行详细检查以明确病因,采取相应的治疗措施。

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