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阴道内部结构有哪些

2025年04月01日 16:10:32
病情描述:

阴道内部结构有哪些

医生回答(1)
  • 朱长艳
    朱长艳副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    阴道内部结构包括阴道壁(黏膜层由非角化复层鳞状上皮构成有周期性变化,肌层由两层平滑肌组成性兴奋时会收缩,纤维层是最外层含弹性和胶原纤维)、阴道穹窿(上端围绕子宫颈阴道部按位置分四部分后穹窿最深可用于诊疗操作)及毗邻结构(前方邻膀胱和尿道,后方邻直肠,各部分受多种因素影响对女性生殖健康维护、疾病诊治重要)。

    阴道是女性生殖系统的重要组成部分,其内部结构主要包括以下几个方面:

    阴道壁

    黏膜层:由非角化复层鳞状上皮构成,无腺体,有许多横行皱襞,有较大伸展性,受性激素影响有周期性变化,青春期后阴道黏膜增厚并出现大量糖原,在阴道杆菌作用下分解为乳酸,使阴道保持酸性环境(pH3.8-4.4),可抑制致病菌生长,对维持阴道自净作用有重要意义。不同年龄女性阴道黏膜的厚度和状态有所不同,例如青春期前女性雌激素水平低,阴道黏膜薄;育龄期女性雌激素水平较高,阴道黏膜较厚且皱襞丰富;绝经后女性雌激素水平下降,阴道黏膜变薄,皱襞变浅。

    肌层:由两层平滑肌组成,外层纵行,内层环行,在性兴奋时,肌层会发生不自主的节律性收缩,有助于精子的运输等生理过程。肌层的收缩和舒张功能会受到年龄和激素水平等因素影响,如绝经后女性由于雌激素水平降低,阴道肌层可能会出现萎缩,导致阴道弹性下降等情况。

    纤维层:是阴道壁的最外层,由结缔组织构成,含有丰富的弹性纤维和胶原纤维,使阴道具有一定的弹性和韧性。纤维层的完整性和弹性也会随年龄增长和激素变化等因素而有所改变,例如老年女性纤维层弹性纤维减少,阴道弹性降低,容易出现阴道干涩等问题。

    阴道穹窿

    阴道穹窿是阴道上端围绕子宫颈阴道部的部分,按其位置分为前、后、左、右四部分,其中后穹窿最深,与盆腔最低的直肠子宫陷凹紧密相邻,临床上可经后穹窿穿刺或引流,是妇产科常用的诊疗操作途径之一。不同生理状态下阴道穹窿的情况有所不同,如妊娠时由于激素影响和子宫增大等因素,阴道穹窿会有相应的变化以适应妊娠过程;而在一些盆腔疾病时,后穹窿可能会出现异常的积液等情况。

    毗邻结构

    前方:与膀胱和尿道相邻,阴道前壁与膀胱后壁和尿道后壁之间有结缔组织相连,正常情况下阴道前壁较薄,膀胱和尿道的充盈程度等会影响阴道前壁的状态,例如长期慢性咳嗽等导致腹压增加的情况,可能会引起膀胱和尿道膨出,进而影响阴道前壁的结构和功能。

    后方:与直肠相邻,阴道后壁与直肠前壁之间有直肠阴道隔,正常情况下阴道后壁相对较厚,在分娩等过程中,阴道后壁可能会受到一定的挤压和扩张等影响,产后阴道后壁的恢复情况也与产妇的身体状况等有关,如产妇如果过早进行重体力劳动等,可能会影响阴道后壁的恢复。

    总之,阴道的内部结构复杂,各部分相互关联,并且受到年龄、激素水平、健康状况等多种因素的影响,了解阴道的内部结构对于女性生殖健康的维护和相关疾病的诊断、治疗等具有重要意义。

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