胃镜的做法是什么问

胃镜检查前需做好饮食禁食禁水、签署知情同意书并评估身体状况，检查时患者取左侧卧位咬口垫，胃镜插入后观察病变等情况，必要时活检，检查后禁食禁水待麻醉消退渐过渡饮食，避免剧烈活动，密切观察不适症状，老年人要评估心肺功能加强监护，儿童需专业评估配合，有基础疾病患者按相应要求做好检查前后相关事宜。

一、检查前准备

1.饮食准备：检查前需禁食禁水，一般要求成人检查前6~8小时禁食、4小时禁水，儿童则根据年龄适当调整禁食禁水时间，通常年龄较小儿童禁食时间可适当缩短，但需遵循专业医生指导，目的是使胃内空虚，便于胃镜观察。

2.签署知情同意书：患者或家属需签署胃镜检查知情同意书，医生会向其说明检查目的、可能存在的风险等相关情况。

3.身体状况评估：医生会询问患者病史，包括是否有心脏病、高血压、凝血功能障碍等基础疾病，对于老年人需重点评估心肺功能，儿童则要考虑其年龄、既往健康状况等，以确定患者是否适合进行胃镜检查。

二、检查过程

1.体位摆放：患者取左侧卧位，头部略向前倾，咬好口垫，以保证呼吸道通畅。

2.胃镜插入：医生将胃镜经口腔缓缓插入，依次通过食管、胃、十二指肠。在插入过程中，患者可能会有咽部不适、恶心等感觉，需尽量放松，配合医生做吞咽动作。

3.观察与操作：胃镜进入胃内后，医生会缓慢推进并观察食管、胃、十二指肠黏膜的色泽、形态、有无溃疡、肿物等病变情况。必要时会注入少量空气使胃腔扩张，以更好地观察黏膜细节，若发现可疑病变，可能会取小块组织进行活检，以便进一步明确病变性质。

三、检查后注意事项

1.饮食安排：检查后需禁食禁水2小时，待咽喉部麻醉作用消退后可先尝试饮用少量温水，若无不适，逐渐过渡到清淡易消化的流食或半流食，如米汤、稀粥等，避免食用辛辣、刺激性及粗糙的食物，防止损伤胃黏膜。

2.活动限制：检查后当天应避免剧烈活动，注意休息，因为检查过程中对胃肠道有一定刺激，过度活动可能影响恢复。

3.不适观察：患者需密切观察自身情况，若出现腹痛加剧、黑便、呕血等异常症状，应立即告知医生，及时进行相应处理。

四、特殊人群注意事项

1.老年人：老年人多伴有基础疾病，检查前需充分评估心肺功能，确保其能耐受胃镜检查。检查后要加强监护，注意观察生命体征变化，饮食上更要注重清淡、易消化，避免加重胃肠道负担。

2.儿童：儿童进行胃镜检查需在专业医生严格评估下进行，由于儿童配合度相对较差，检查前要与家长充分沟通，取得家长理解与配合，检查过程中需有专业医护人员轻柔操作，减少患儿不适，检查后要密切关注儿童的精神状态、饮食情况等。

3.有基础疾病患者：如高血压患者检查前需正常服用降压药物，避免因紧张等因素导致血压波动过大；心脏病患者检查前要告知医生病情，必要时携带相关急救药物，检查过程中医生会密切监测患者生命体征；凝血功能障碍患者检查前需评估凝血情况，检查后要注意观察穿刺部位等有无出血倾向。