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身上的皮肤出现白块是怎么回事

2025年11月04日 21:15:28
病情描述:

身上的皮肤出现白块是怎么回事

医生回答(1)
  • 蔡丽敏
    蔡丽敏副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    白癜风是常见后天性色素脱失性皮肤黏膜病由黑素细胞功能消失致机制未明与遗传等有关表现为皮肤色素脱失斑;白色糠疹病因不明与多种因素有关多见于儿童青少年好发面部为色素减退斑伴鳞屑;花斑糠疹由马拉色菌感染引起多见于青壮年男性好发皮脂腺丰富部位为点状斑疹渐大融合覆糠秕状鳞屑;贫血痣是先天性血管发育异常出生或儿童期发病好发面颈躯干摩擦患部周围红白斑处不红;无色素痣是先天性局限性色素减退斑胚胎期黑素细胞发育或迁徙障碍致出生或不久发病好发躯干等沿神经节段分布为苍白色斑境界模糊边缘锯齿状。

    一、白癜风

    1.发病机制:是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病,主要是由于皮肤的黑素细胞功能消失引起,但具体机制尚未完全明确,可能与遗传因素、自身免疫因素、氧化应激、黑素细胞自毁等有关。

    2.临床表现:皮肤出现大小不等、形状各异的色素脱失斑,常为乳白色,也可为浅粉色,表面光滑无皮疹。白斑境界清楚,边缘色素较正常皮肤增加,白斑内毛发正常或变白。可发生于任何年龄,无性别差异,全身各部位均可发生,好发于暴露及摩擦部位,如面部、颈部、手背、腕部、前臂等。

    二、白色糠疹

    1.发病机制:病因尚不明确,可能与皮肤干燥、风吹日晒、维生素缺乏、微生物感染等有关。

    2.临床表现:多见于儿童及青少年,好发于面部,也可发生于颈部、上臂及肩部。表现为圆形或椭圆形色素减退斑,大小不等,直径0.5-2cm左右,淡白色或淡红色,表面覆盖少量细小鳞屑。一般无自觉症状,部分患者可有轻度瘙痒。

    三、花斑糠疹

    1.发病机制:由马拉色菌感染表皮角质层引起。马拉色菌是一种条件致病菌,在高温潮湿、多脂多汗、营养不良、长期应用糖皮质激素等情况下,马拉色菌可由孢子相转为菌丝相,大量繁殖,侵犯角质层,引起病变。

    2.临床表现:多见于青壮年男性,好发于皮脂腺丰富的部位,如胸部、背部、上臂、颈部等。损害初起为以毛孔为中心、边界清楚的点状斑疹,可为褐色、淡褐色、淡红色、淡黄色或白色,逐渐增大至指甲盖大小,圆形或类圆形,邻近皮损可相互融合成不规则大片状,表面覆有糠秕状鳞屑。一般无自觉症状,偶有轻度瘙痒。

    四、贫血痣

    1.发病机制:是一种先天性血管发育异常。由于病变部位血管对儿茶酚胺敏感性增高,局部血管始终处于收缩状态,使局部皮肤缺血而发生白色斑片。

    2.临床表现:出生后或儿童时期发生,也可晚发。好发于面部、颈部、躯干部。为单个或多个圆形、卵圆形或不规则形状的淡白色斑。摩擦患部时,周围正常皮肤发红,而白斑处不发红;用玻片压诊时,白斑与周围变白的皮肤不易区分。

    五、无色素痣

    1.发病机制:是一种先天性、局限性色素减退斑,为胚胎发育时期黑素细胞发育或迁徙障碍所致。

    2.临床表现:出生时或出生后不久发病,好发于躯干、下腹、四肢近端,往往沿神经节段分布,表现为大小不一的苍白色局限性色素减退斑,境界模糊,边缘多呈锯齿状,周围无色素增加晕,有时其内混有淡褐色粟粒至扁豆大雀斑样斑点。

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