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DNA癌症筛查的作用是什么

2025年04月01日 16:15:44
病情描述:

DNA癌症筛查的作用是什么

医生回答(1)
  • 李贵玲
    李贵玲主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    DNA癌症筛查可早期发现癌症,利用其检测DNA水平变化在早期发现潜在病变,对各年龄段人群有意义;能辅助癌症诊断,结合传统诊断方法更精准,针对不同性别癌症好发类型有应用差异;还能评估癌症风险,识别高危人群、关联不良生活方式与癌症风险、对有癌症病史人群再次风险评估。

    早期发现癌症

    原理:癌症的发生与DNA的突变、异常扩增等改变密切相关。例如,一些抑癌基因的突变或原癌基因的激活等会导致细胞癌变。DNA癌症筛查可以检测到这些DNA水平的变化,从而在癌症的早期阶段就发现潜在的病变。以肺癌为例,通过检测相关肺癌相关基因的DNA突变情况,能够在肺部还未出现明显临床症状时,发现早期的肺癌相关异常细胞,为及时干预治疗争取时间。

    对不同年龄段人群的意义:对于各个年龄段的人群都有意义,年轻人如果有癌症家族史等高危因素,通过DNA癌症筛查可以更早地排查癌症风险;中老年人是癌症的高发人群,定期进行DNA癌症筛查能更早发现癌症,因为癌症早期治疗效果往往更好,随着年龄增长,细胞发生DNA异常改变的概率增加,早期发现能显著改善预后。

    辅助癌症诊断

    与传统诊断方法结合:在临床上,当通过影像学等传统诊断方法发现可疑病灶时,DNA癌症筛查可以进一步辅助诊断。比如,在发现肺部有结节时,通过检测结节相关细胞的DNA情况,判断结节是良性还是恶性。如果检测到特定的癌症相关DNA突变等异常,有助于更准确地诊断为癌症,为制定治疗方案提供更精准的依据。

    不同性别人群的应用差异:不同性别癌症的好发类型不同,DNA癌症筛查也可针对性辅助诊断。例如,女性的乳腺癌相关DNA突变检测,若检测到BRCA1/BRCA2等基因的突变,结合其他检查可以辅助诊断乳腺癌相关的遗传易感性等情况,帮助医生更精准地诊断女性乳腺癌。

    评估癌症风险

    识别高危人群:通过对个体DNA的分析,可以识别出癌症高危人群。比如,携带某些特定DNA突变基因的人群,如家族性结肠息肉病相关的APC基因等突变,这些人群患相应癌症的风险显著高于普通人群。对于这些高危人群,可以采取更密切的监测措施,如增加筛查频率、采用更精准的筛查项目等,以便早期发现癌症。

    生活方式与DNA癌症筛查的关联:有不良生活方式的人群,如长期吸烟、酗酒、长期暴露于污染环境等,其DNA发生损伤和突变的概率增加。DNA癌症筛查可以评估这类人群的癌症风险,提醒他们更加注意健康管理,改变不良生活方式,同时加强癌症筛查。例如,长期吸烟的人群进行肺癌相关DNA筛查,能更好地了解自身患肺癌的风险程度,从而采取更积极的预防和监测措施。

    有癌症病史人群的再次风险评估:曾经患过癌症的人群,由于体内可能存在残留的癌细胞或DNA损伤修复异常等情况,再次患癌的风险较高。DNA癌症筛查可以对这类人群进行再次风险评估,监测是否有癌症复发或第二原发癌的发生。比如,结直肠癌治愈后的患者,通过检测相关结直肠癌细胞DNA的变化情况,评估再次患结直肠癌的风险,以便及时发现可能出现的复发或新的癌变。

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