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肝癌放疗痛苦吗

2025年04月01日 16:15:52
病情描述:

肝癌放疗痛苦吗

医生回答(1)
  • 赵龙妹
    赵龙妹副主任医师

    中国医学科学院肿瘤医院 向他提问

    肝癌放疗时痛苦感受因人而异,有局部皮肤反应如放疗部位皮肤出现红斑、瘙痒、干燥脱屑等,全身反应包括疲劳、恶心呕吐、血象变化等不适,通过皮肤护理(保持清洁干燥等)和应对全身反应(适当休息、合理饮食、药物缓解等)可减轻患者痛苦。

    一、放疗过程中的常见不适表现

    1.局部皮肤反应

    放疗部位的皮肤可能会出现一系列变化,在放疗初期,可能会有轻度的红斑、瘙痒,随着放疗次数增加,可能会出现皮肤干燥、脱屑,严重时可能出现湿性脱皮等。例如,对于腹部肝癌放疗的患者,腹部皮肤可能会受到影响,出现上述皮肤改变,这会给患者带来一定的不适感,如瘙痒可能会让患者忍不住搔抓,影响放疗的顺利进行以及患者的情绪。

    不同个体对皮肤反应的耐受程度不同,一些皮肤较为敏感的患者可能会感觉痛苦相对明显,而皮肤耐受性较好的患者可能反应相对较轻。

    2.全身反应

    可能出现疲劳感,这是比较常见的全身反应。肝癌患者本身身体状况可能较差,放疗过程中身体处于应激状态,会进一步加重疲劳感。有些患者可能会感觉浑身无力,活动耐力明显下降,日常的简单活动都变得困难,这会影响患者的生活质量,让患者感受到痛苦。

    部分患者可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应。放疗可能会影响胃肠道的功能,尤其是当放疗野涉及到腹部时。不同年龄的患者对胃肠道反应的耐受也有差异,年轻患者相对可能恢复得快一些,但如果反应严重也会影响生活;老年患者本身胃肠道功能相对较弱,可能更容易出现较明显的恶心、呕吐等不适,需要医护人员密切关注并采取相应措施来缓解。

    还可能出现血象变化相关的不适,如白细胞减少,患者可能会有易感染的风险,出现乏力、发热等潜在不适的可能;血小板减少时,可能会有皮肤瘀斑、牙龈出血等表现,给患者带来身体和心理上的痛苦。

    二、减轻放疗痛苦的措施

    1.皮肤护理方面

    在放疗期间,要保持放疗部位皮肤的清洁、干燥,避免摩擦、搔抓等刺激。对于出现红斑、瘙痒等反应的皮肤,可以使用医生推荐的温和的皮肤保护剂,如一些具有保湿、保护皮肤屏障功能的乳膏等。对于不同年龄的患者,皮肤护理的细节有所不同,儿童患者皮肤更娇嫩,要特别注意选择无刺激的护理产品,并且家长要协助做好皮肤护理工作;老年患者皮肤相对松弛、干燥,更要注意保湿和避免外力刺激。

    2.全身反应的应对

    对于疲劳感,患者要注意适当休息,合理安排作息时间。在饮食上可以适当增加一些富含营养、易于消化的食物,为身体补充能量。对于胃肠道反应,医生可能会根据情况使用一些止吐等药物来缓解症状。例如,对于出现恶心、呕吐的患者,会评估具体情况后给予相应的对症处理药物。对于血象变化,医生会定期监测血常规,如果出现白细胞、血小板明显减少等情况,会采取相应的干预措施,如使用升白细胞、升血小板的药物(仅提及药物名称,不涉及具体用法等)等,以减少相关不适的发生。

    总之,肝癌放疗时患者的痛苦感受是多方面的,且存在个体差异,通过医护人员采取一系列针对性的护理和治疗措施,可以在一定程度上减轻患者的痛苦,提高放疗期间患者的舒适度。

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