新生儿总是吐奶是怎么回事问

新生儿吐奶分为生理性和病理性。生理性吐奶因消化系统未发育完善，前几个月常见，量少、宝宝状态好；病理性吐奶可能由喂养不当、消化道畸形（如先天性幽门肥厚、先天性食管闭锁）、感染因素、其他系统疾病累及消化道等引起，有相应不同表现，生理性吐奶可通过拍嗝等应对，病理性吐奶需及时就医检查治疗，家长要密切观察新生儿吐奶情况，科学喂养保障健康。

一、生理性吐奶的原因及特点

新生儿的胃部呈现水平状，且贲门括约肌较为松弛，而幽门括约肌相对较紧，这种生理结构使得奶液容易反流导致吐奶。一般来说，新生儿出生后的前几个月比较常见生理性吐奶，例如喂奶后不久可能会有少量奶液从口中流出，吐奶量通常不多，宝宝精神状态良好，生长发育也不受影响。这是因为新生儿的消化系统尚未发育完善，随着月龄增长，消化系统逐渐成熟，生理性吐奶会逐渐减轻。

二、病理性吐奶的可能情况

（一）喂养不当

如果喂奶量过多、喂奶速度过快，或者在喂奶过程中频繁翻动宝宝等，都可能引起吐奶。比如一次喂奶量超过了新生儿胃的容量，胃内压力增大就容易导致奶液反流吐出。这种情况下，调整喂养方式后吐奶情况可能会改善。

（二）消化道畸形

1.先天性幽门肥厚：多在出生后2-4周出现吐奶，且呈进行性加重，呕吐物为奶液，含有胆汁，宝宝体重可能不增甚至下降。这是由于幽门肌肥厚导致幽门管狭窄，奶液通过困难，需要及时就医进行相关检查和治疗。

2.先天性食管闭锁：患儿出生后即出现唾液增多，不断流口水，吃奶后立即呕吐，呕吐物可呈泡沫状，伴有呛咳、呼吸困难等表现。这是一种较为严重的消化道畸形，需要立即进行手术等治疗。

（三）感染因素

当新生儿发生胃肠道感染时，也会出现吐奶症状，同时可能伴有腹泻、发热等表现。例如肠道病毒感染引起的肠炎，除了吐奶外，大便可能会有稀水样改变等，需要针对感染进行相应处理。

（四）其他系统疾病累及消化道

如新生儿肺炎，由于咳嗽等刺激，可能会引起吐奶，同时还会有呼吸急促、口周发绀等肺炎的典型表现。

三、应对措施及注意事项

（一）生理性吐奶的应对

喂奶后可以将宝宝竖起，头靠在家长肩部，轻拍宝宝背部，帮助排出胃内空气，一般拍嗝3-5分钟。喂奶量要适中，喂奶速度不宜过快。宝宝吐奶后，要及时清理口鼻分泌物，保持呼吸道通畅，避免误吸。

（二）病理性吐奶的处理

如果考虑是病理性吐奶，尤其是怀疑有消化道畸形、严重感染等情况时，应立即带新生儿到医院就诊，进行相关检查，如腹部超声、消化道造影等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

（三）特殊人群（新生儿）的温馨提示

家长要密切观察新生儿吐奶的情况，包括吐奶的频率、吐奶量、呕吐物的性状等。对于早产儿、有基础疾病的新生儿，更要格外留意吐奶情况，因为这类新生儿可能由于身体机能相对较弱，吐奶可能会带来更严重的影响。如果发现吐奶异常，如频繁大量吐奶、呕吐物含有胆汁或血液、宝宝精神萎靡等，要及时就医，以免延误病情。同时，在喂养过程中要严格按照科学的喂养方法进行，遵循少量多次的原则，注意喂奶时的姿势等，最大程度保障新生儿的健康。