查癌症是检查什么项目问

癌症诊断的相关检查包括影像学检查（X线、CT、MRI）、实验室检查（肿瘤标志物检测、血液常规检查）、病理检查（组织活检）、内镜检查（胃镜、肠镜），不同检查有各自特点及对不同年龄人群的注意事项，组织活检是确诊癌症金标准，内镜检查用于观察相应部位黏膜病变并取活检。

一、影像学检查

1.X线检查：可初步观察胸部等部位有无肿块等异常，对于肺部肿瘤等有一定筛查作用，能发现较大的病变部位及形态，但对于一些微小病变可能难以察觉，不同年龄人群因身体结构和疾病发生特点不同，X线检查的应用和解读需结合具体情况，比如儿童骨骼发育未完全，X线检查要注意辐射剂量等问题。

2.CT检查：能更清晰地显示身体内部组织器官的结构，对于肿瘤的定位、大小、形态等观察较为准确，可发现较小的病变。不同年龄阶段对CT辐射的耐受不同，儿童进行CT检查需严格掌握适应证并采取辐射防护措施。例如胸部CT可精准发现肺部肿瘤的位置、与周围组织的关系等；腹部CT能帮助查看肝脏、胰腺等部位是否有肿瘤等病变。

3.磁共振成像（MRI）：对软组织的分辨力较高，在脑部肿瘤、脊髓肿瘤等的诊断中具有优势。对于一些对碘造影剂过敏不能做增强CT的患者，MRI是很好的替代检查方法。不同年龄人群在进行MRI检查时需注意金属植入物等情况，比如体内有心脏起搏器等金属植入物的患者不能进行MRI检查。

二、实验室检查

1.肿瘤标志物检测：一些特定的肿瘤标志物对癌症的辅助诊断、病情监测等有一定价值，如癌胚抗原（CEA）对消化道肿瘤等有一定提示作用，甲胎蛋白（AFP）对肝癌的辅助诊断较为重要。不同年龄和性别人群的肿瘤标志物正常参考值范围可能有所差异，而且肿瘤标志物升高不一定就是癌症，需结合临床症状、影像学等综合判断。例如男性AFP升高要警惕肝癌可能，女性CEA升高需排查消化道、妇科等部位肿瘤风险等。

2.血液常规检查：可了解白细胞、红细胞、血小板等的数量变化等情况，癌症患者可能出现血常规指标异常，比如长期肿瘤消耗可能导致贫血，白细胞异常可能与肿瘤免疫等情况相关。不同年龄人群血常规正常范围不同，儿童血常规指标波动相对较大，需结合具体年龄判断是否异常。

三、病理检查

1.组织活检：是确诊癌症的金标准，通过获取病变组织进行病理切片检查，可明确肿瘤的病理类型等。比如通过穿刺活检、手术切除活检等方式获取组织。对于不同部位的病变，活检方式不同，如皮肤病变可直接切取活检，肺部病变可能需要穿刺活检等。不同年龄人群进行活检时要考虑其身体耐受和操作的安全性等，比如儿童进行活检要尽量减少创伤和风险。

四、内镜检查

1.胃镜：可直接观察食管、胃、十二指肠的黏膜情况，发现病变并取活检，对于胃癌等的诊断很重要。不同年龄人群做胃镜的适应情况不同，儿童做胃镜需谨慎评估，一般用于有上消化道症状等情况的儿童。

2.肠镜：能观察结肠、直肠的黏膜，发现肠道肿瘤等病变并取活检，对结肠癌等的诊断有重要意义。年龄较小的儿童一般较少进行肠镜检查，除非有明确的肠道疾病指征，成年人根据肠道症状等情况决定是否进行肠镜检查。