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什么是糖类抗原125

2025年04月01日 16:18:31
病情描述:

什么是糖类抗原125

医生回答(1)
  • 陈思宇
    陈思宇主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    糖类抗原125是一种糖蛋白性肿瘤相关抗原存在于上皮性卵巢癌组织及患者血清中对诊断卵巢癌有重要价值但非特异性标志物其正常参考值一般小于特定值其升高可见于卵巢癌等多种妇科疾病、其他恶性肿瘤及非恶性疾病其降低一般无特殊临床意义仅为辅助诊断指标需结合多方面综合判断发现异常应及时就医。

    糖类抗原125(CA125)是一种糖蛋白性肿瘤相关抗原,存在于上皮性卵巢癌组织和患者的血清中,对诊断卵巢癌有重要价值,但并非卵巢癌的特异性标志物,其他一些疾病及生理状态下也可能出现CA125升高的情况。

    一、CA125的正常参考值

    一般来说,血清CA125的正常参考值范围通常小于35U/mL(不同检测方法可能会有一定差异)。

    二、CA125升高的常见情况

    1.卵巢癌:卵巢癌患者血清CA125水平明显升高,其阳性率可达60%-90%,尤其对浆液性卵巢癌的诊断价值较高。在卵巢癌的病情监测方面也有重要意义,治疗有效时CA125水平下降,复发时CA125可先于临床症状之前升高。对于不同年龄的卵巢癌患者,CA125的变化规律基本一致,但老年患者可能由于身体机能等因素,其CA125水平变化有时可能不典型。

    2.其他妇科疾病

    子宫内膜异位症:患者血清CA125水平也会升高,但一般多在200U/mL以下,在经期时可能会有明显波动,育龄期女性较为常见该情况,与正常女性相比,其CA125升高可能与子宫内膜异位症导致的盆腔组织损伤、炎症反应等有关。

    盆腔炎:急性盆腔炎患者血清CA125可有轻度升高,慢性盆腔炎患者也可能出现CA125不同程度的升高,这与炎症刺激导致局部组织细胞相关抗原释放有关,不同年龄段的盆腔炎患者,其CA125升高的机制类似,但儿童期发生盆腔炎相对较少见。

    3.其他恶性肿瘤

    胰腺癌:胰腺癌患者血清CA125的阳性率约为50%。

    肺癌:非小细胞肺癌患者血清CA125升高率约为40%。

    乳腺癌:部分乳腺癌患者也可出现CA125升高,尤其是晚期乳腺癌患者。对于不同性别的患者,乳腺癌患者CA125升高的意义有所不同,女性乳腺癌患者需要结合其他检查综合判断。

    4.非恶性疾病

    肝硬化:肝硬化患者血清CA125可有不同程度升高,可能与肝脏病变导致的机体免疫、代谢等功能紊乱有关,不同年龄的肝硬化患者,其CA125升高的幅度和临床意义需要结合肝功能等其他指标综合分析。

    肝炎:急慢性肝炎患者血清CA125也可能出现升高,与肝脏炎症损伤引起的相关抗原释放等因素有关,儿童肝炎患者在监测CA125时需考虑其生长发育特点,与成人的参考范围有所不同。

    三、CA125降低的情况

    一般情况下CA125降低没有特殊的临床意义,主要是在疾病治疗有效等情况下可能会出现CA125水平下降至正常范围,例如卵巢癌患者经过手术、化疗等治疗后病情得到控制,CA125水平会逐渐降低。

    总之,CA125只是一个辅助诊断的指标,不能仅凭CA125升高或降低就确诊某种疾病,需要结合患者的症状、体征、影像学检查等多方面综合判断。如果发现CA125异常,应及时就医,由医生进行进一步的评估和诊断。

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