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女性备孕前检查6大项

2025年04月01日 16:19:11
病情描述:

女性备孕前检查6大项

医生回答(1)
  • 董曦
    董曦副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    备孕检查包括血常规可了解血红蛋白、白细胞、血小板等情况,贫血需纠正;尿常规看尿蛋白、尿糖、红细胞、白细胞等,异常需处理;传染病检查含乙肝五项、梅毒、艾滋病等,可及时发现并采取措施;妇科B超观察子宫附件及卵泡情况;性激素六项了解内分泌功能,内分泌失调者需调整;TORCH检查可预防胎儿畸形等不良妊娠结局,未感染无抗体者需注意预防或接种疫苗。

    一、血常规检查

    指标及意义:通过血常规检查可以了解女性的血红蛋白、白细胞、血小板等指标。血红蛋白可以反映是否贫血,一般女性血红蛋白低于正常范围可能会影响孕期的身体状况及胎儿的营养供应;白细胞能提示是否存在感染等情况;血小板则关系到凝血功能,孕期血小板异常可能导致出血等问题。对于备孕女性来说,若存在贫血,需要先进行纠正,因为孕期对铁等营养物质的需求增加,贫血可能会加重孕期贫血程度,影响胎儿发育。

    二、尿常规检查

    指标及意义:尿常规主要看尿蛋白、尿糖、红细胞、白细胞等。尿蛋白异常可能提示肾脏方面的问题,肾脏疾病在孕期可能会加重;尿糖异常需考虑是否有糖尿病倾向,糖尿病患者备孕需要将血糖控制在合适范围,否则孕期高血糖会影响胎儿发育,增加胎儿畸形、巨大儿等风险;红细胞和白细胞异常可能提示泌尿系统感染等情况,感染在孕期可能会引起不良后果,需要及时治疗后再备孕。

    三、传染病检查

    常见项目及意义:包括乙肝五项、梅毒螺旋体、艾滋病病毒等检查。乙肝五项可以了解是否感染乙肝病毒及是否有保护性抗体,若没有保护性抗体且未感染乙肝,需要接种乙肝疫苗;梅毒和艾滋病是通过性传播等途径的传染病,若感染会对自身健康及胎儿造成严重影响,所以备孕前进行这些传染病检查很有必要,以便及时发现并采取相应措施。

    四、妇科B超检查

    意义:通过妇科B超可以观察子宫和附件的情况,了解子宫的形态、大小,是否有子宫肌瘤、子宫内膜异位症等病变;查看卵巢的情况,如卵巢的大小、卵泡的发育等。对于有子宫畸形等情况的女性,需要提前评估是否适合备孕,以及孕期可能出现的风险;卵泡的监测可以帮助了解排卵情况,对于准确把握受孕时机有重要意义。

    五、性激素六项检查

    指标及意义:性激素六项包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素等。通过该项检查可以了解女性的内分泌功能,比如月经不调的女性往往存在内分泌紊乱,通过性激素六项检查可以明确病因,调整内分泌后再备孕,因为内分泌失调可能影响排卵,从而影响受孕。例如,多囊卵巢综合征患者常存在性激素六项的异常,如睾酮升高、促黄体生成素与促卵泡生成素比值异常等,需要先进行调理再备孕。

    六、TORCH检查

    内容及意义:TORCH包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。这些病原体感染可能导致胎儿畸形、流产、早产等不良妊娠结局。如果备孕女性未感染过这些病原体且没有相应抗体,在日常生活中需要注意避免接触可能的感染源,比如避免接触猫等可能携带弓形虫的动物;如果已经感染过相关病原体并产生了抗体,相对来说孕期感染风险会降低,但仍需在孕期密切监测;如果没有抗体且未感染,需要在备孕期间注意预防感染,必要时接种相关疫苗后再备孕。

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