女人左腹部疼痛是怎么回事问

引起左腹部疼痛的原因多样，包括妇科方面的左侧输卵管炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转或破裂、异位妊娠；肠道方面的左侧结肠炎、左侧结肠痉挛、乙状结肠扭转；泌尿系统方面的左侧输尿管结石、左侧肾盂肾炎等，不同疾病有其相应的诱因、症状及好发人群等特点。

一、妇科相关疾病

1.左侧输卵管炎

女性的左侧输卵管若发生炎症，炎症刺激会导致左腹部疼痛。其发病可能与性生活不卫生、宫腔操作（如刮宫术等）等因素有关。例如，有过不洁性生活史的女性，细菌容易上行感染输卵管引发炎症。炎症会使输卵管黏膜充血、水肿，进而出现左腹部隐痛或胀痛，常伴有白带增多等表现。

对于育龄期女性，若有备孕计划或月经异常等情况出现左腹部疼痛，需考虑输卵管炎的可能。

2.左侧卵巢囊肿蒂扭转或破裂

左侧卵巢囊肿较大时，可能发生蒂扭转或破裂。蒂扭转是因为囊肿的蒂部发生扭转，导致血液循环受阻，引起突然的左腹部剧烈疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状。卵巢囊肿破裂时，也会出现左腹部疼痛，破裂口小可能为轻度疼痛，破裂口大则疼痛剧烈，可伴有腹腔内出血等表现。常见于有卵巢囊肿病史的女性，剧烈运动等可能诱发蒂扭转。

青春期及育龄期女性是卵巢囊肿的高发人群，需要警惕这种急腹症的可能。

3.异位妊娠（宫外孕）

受精卵在左侧输卵管等部位着床发育，就是左侧宫外孕。典型症状是停经后左腹部隐痛或酸胀感，随后可能出现不规则阴道流血，若胚胎着床部位破裂，会出现左腹部撕裂样剧痛，同时伴有腹腔内出血，严重时可导致休克。有停经史、性生活无避孕措施的女性出现左腹部疼痛要高度怀疑宫外孕。

二、肠道相关疾病

1.左侧结肠炎

左侧结肠发生炎症时，会出现左腹部疼痛。常见的病因有细菌感染、自身免疫因素等。例如，细菌感染引起的结肠炎，患者可能有左腹部隐痛、腹泻、黏液脓血便等表现。饮食不规律、长期精神紧张等因素可能诱发结肠炎。

各年龄段人群均可发病，饮食不节等生活方式因素可能增加患病风险。

2.左侧结肠痉挛

多种因素可导致左侧结肠痉挛，如腹部受凉、进食过多生冷食物、精神过度紧张等。表现为左腹部阵发性疼痛，疼痛可自行缓解，可能伴有肠鸣音亢进等表现。

不同年龄人群都可能因上述诱因出现左侧结肠痉挛，尤其在季节变化时或饮食不注意的情况下易发生。

3.乙状结肠扭转

多见于有乙状结肠冗长等解剖异常的人群，表现为左腹部突然发生剧烈疼痛，伴有腹胀、停止排气排便等肠梗阻表现。老年人相对更易出现这种情况，可能与肠道功能减退、蠕动异常等有关。

三、泌尿系统相关疾病

1.左侧输尿管结石

左侧输尿管内有结石时，结石会刺激输尿管黏膜，引起左腹部剧烈绞痛，疼痛可向会阴部放射，同时伴有血尿、尿频、尿急等症状。结石的形成与代谢异常、饮食等因素有关，多见于男性，但女性也可发病，喝水少、饮食中高钙等情况易诱发。

各年龄段均可发病，尤其喝水少、饮食结构不合理的人群风险较高。

2.左侧肾盂肾炎

左侧肾盂发生炎症，多由细菌感染引起，可出现左腹部胀痛，伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。女性由于尿道短而直，更容易发生肾盂肾炎，尤其是在性生活后、经期等抵抗力相对低的时候。

育龄期女性发病率相对较高，性生活卫生情况、经期卫生等对发病有影响。