白带发黄是怎么回事问

白带发黄可由生理性和病理性原因引起。生理性原因包括排卵期和月经前后，一般无其他不适且可自行恢复；病理性原因有阴道炎（如滴虫性、细菌性、外阴阴道假丝酵母菌病）、宫颈炎、盆腔炎及其他妇科疾病（如子宫内膜癌、宫颈癌等），不同疾病伴有相应不同症状，出现白带发黄伴不适需及时就医检查，日常要注意保持外阴清洁等，妊娠期和老年女性出现白带发黄更需重视。

一、生理性原因

（一）排卵期

在排卵期时，女性体内激素水平会发生变化，可能导致白带发黄，但一般量不多，也没有其他不适症状。这是因为雌激素水平升高，促使宫颈黏液分泌增加，此时的白带可能呈现淡黄色，属于正常的生理现象，通常持续时间较短。

（二）月经前后

月经前后，盆腔充血，阴道黏膜渗出物可能会稍有增加，从而出现白带发黄的情况，一般也不会伴有异味、瘙痒等异常表现，随着月经周期的推进会逐渐恢复正常。

二、病理性原因

（一）阴道炎

1.滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染引起，除了白带发黄外，还常伴有泡沫状白带、外阴瘙痒，瘙痒部位主要为阴道口及外阴，可伴有灼热感、疼痛、性交痛等，部分患者还可出现尿频、尿急等症状。这是因为阴道毛滴虫会消耗阴道内的糖原，破坏阴道的自净作用，导致白带性状改变。

2.细菌性阴道炎：是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，白带多呈灰白色、均匀一致、有鱼腥臭味，也可伴有轻度的外阴瘙痒或灼热感。其发病与阴道内乳杆菌减少、加德纳菌等厌氧菌增多有关，阴道内环境的改变使得白带成分发生变化而发黄。

3.外阴阴道假丝酵母菌病：主要由假丝酵母菌感染引起，白带通常为白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样，也可能伴有白带发黄，同时伴有外阴瘙痒、灼痛，瘙痒症状时轻时重，严重时坐立不安，还可伴有尿频、尿痛及性交痛等。这是由于假丝酵母菌在阴道内大量繁殖，引发炎症反应，导致白带异常。

（二）宫颈炎

宫颈炎患者的白带也可能发黄，可呈脓性，还常伴有性交后出血、月经间期出血等症状，部分患者可出现腰骶部疼痛。病原体感染宫颈，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等，引起宫颈炎症反应，导致白带的性状和颜色发生改变。

（三）盆腔炎

盆腔炎是女性上生殖道感染引起的一组疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎等，患者可出现白带发黄，同时伴有下腹部疼痛、发热、阴道异常出血等症状。病原体入侵盆腔组织，引发炎症，导致白带成分改变，并且炎症刺激可引起一系列全身和局部症状。

（四）其他妇科疾病

如子宫内膜癌、宫颈癌等恶性肿瘤，也可能出现白带发黄的情况，多伴有血性白带、恶臭等，随着病情进展还会出现消瘦、乏力等全身症状。这是因为肿瘤组织坏死、感染等原因导致白带异常。

对于出现白带发黄的情况，若伴有异味、瘙痒、腹痛等不适症状，应及时就医，进行白带常规、妇科检查等相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，女性在日常生活中要注意保持外阴清洁，勤换内裤，避免不洁性生活等，以降低妇科疾病的发生风险。特别是妊娠期女性出现白带发黄情况时更要谨慎对待，及时就医排查原因，因为孕期身体状况特殊，一些妇科疾病可能会对孕妇和胎儿产生影响；老年女性若出现白带发黄，也需重视，可能与老年阴道炎、妇科肿瘤等有关，要及时检查以排除严重疾病。