鳞状细胞癌抗原测定是什么意思问

鳞状细胞癌抗原测定是检测血液中鳞状细胞癌相关抗原水平的肿瘤标志物检测方法，可辅助诊断鳞状细胞癌及相关肿瘤、监测病情，受生理、病理等因素影响，孕妇和肝肾功能不全患者检测时需注意特殊情况。

一、鳞状细胞癌抗原测定的定义

鳞状细胞癌抗原测定是一种肿瘤标志物检测方法，主要是检测血液中鳞状细胞癌相关抗原（SCC）的水平。鳞状细胞癌是一种常见的恶性肿瘤，而SCC是一种糖蛋白，正常情况下，血清中SCC含量极低，一般小于1.5μg/L。当发生鳞状细胞癌时，血清中SCC水平可能会升高。

二、临床应用场景

1.辅助诊断

鳞状细胞癌的辅助诊断：对于已怀疑为鳞状细胞癌的患者，检测SCC有助于辅助诊断。例如，宫颈鳞状细胞癌患者中，约有40%-60%的患者血清SCC水平升高；肺鳞状细胞癌患者中，SCC阳性率也较高。但需要注意的是，它不能作为确诊的唯一依据，还需要结合影像学检查（如CT、MRI等）、病理活检等综合判断。

其他鳞状细胞癌相关肿瘤的辅助参考：头颈部鳞状细胞癌、食管鳞状细胞癌等患者血清SCC水平也可能升高，可作为辅助诊断及病情监测的参考指标。

2.病情监测

治疗效果评估：在鳞状细胞癌患者接受手术、放疗、化疗等治疗后，定期检测SCC水平可以评估治疗效果。如果治疗有效，肿瘤细胞减少，血清SCC水平通常会下降；如果治疗后SCC水平持续不降或再次升高，可能提示肿瘤复发、转移或治疗效果不佳。

预后判断：一般来说，术前SCC水平较高的患者，预后相对较差。术后SCC水平能否降至正常范围也与预后相关，若能降至正常，预后相对较好；若持续升高，提示预后不良。对于接受放化疗的患者，治疗过程中SCC水平的变化也能在一定程度上预测患者的预后情况。

三、影响因素

1.生理因素

年龄：一般来说，不同年龄人群的SCC水平差异不大，但老年人的肝肾功能可能有所减退，可能会对SCC的代谢产生一定影响，不过这种影响通常较小。

性别：正常情况下，男性和女性的SCC水平无明显性别差异。

2.病理因素

非肿瘤性疾病：一些非肿瘤性疾病也可能导致SCC水平轻度升高，如肺炎、结核病、银屑病等。例如，肺炎患者由于炎症刺激，可能会出现SCC轻度升高，但一般不会超过正常上限的数倍，且随着炎症的控制，SCC水平会逐渐恢复正常。

标本采集及检测误差：标本采集过程中若出现溶血等情况可能会影响检测结果；检测方法的不同、实验室的质控差异等也可能导致检测结果出现偏差。

四、特殊人群注意事项

1.孕妇：目前关于孕妇血清SCC水平的研究表明，孕妇的SCC水平可能会有一定变化，但一般不会有明显的病理意义。不过在检测时需要告知医生妊娠情况，以便医生综合判断检测结果的临床意义。因为孕妇的生理状态特殊，身体的各种代谢和内环境与非孕期不同，可能会对SCC的检测结果产生一定干扰，所以需要结合孕妇的具体临床情况进行分析。

2.肝肾功能不全患者：肝肾功能不全患者由于肝对SCC的代谢和肾对其排泄功能受损，可能会导致血清SCC水平升高，此时检测结果的解读需要更加谨慎，需要结合患者的肝肾功能指标及临床症状等综合判断，不能单纯依据SCC水平来判断是否患有鳞状细胞癌或评估肿瘤相关情况。