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癌症和肿瘤有什么区别

2025年11月04日 17:36:56
病情描述:

癌症和肿瘤有什么区别

医生回答(1)
  • 胡凤山
    胡凤山主任医师

    首都医科大学附属北京中医医院 向他提问

    癌症是细胞基因突变致异常增殖失控的恶性肿瘤,具侵袭和转移性,癌细胞生长失控、形态功能与正常细胞异,会破坏组织器官功能威胁生命,治疗综合且中晚期预后差;肿瘤分良性和恶性,良性肿瘤细胞形态功能近正常细胞,生长局限,对机体影响相对小,主要靠手术切除且多数预后好。

    一、定义与本质

    癌症:是一大类恶性肿瘤的统称,是细胞在各种致瘤因素作用下,发生基因突变,导致细胞异常增殖且失控的疾病,具有侵袭性和转移性等特点,可侵犯周围组织和转移到身体其他部位。例如肺癌细胞可从肺部转移到脑部、骨骼等部位。

    肿瘤:分为良性肿瘤和恶性肿瘤(癌症属于恶性肿瘤)。良性肿瘤通常是细胞的异常增殖,但生长相对局限,一般不会转移,对周围组织的破坏较小;恶性肿瘤细胞则具有无限增殖、侵袭周围组织并转移到其他部位的能力。比如子宫平滑肌瘤是良性肿瘤,它主要是子宫平滑肌细胞的过度增生,但一般不会转移;而子宫颈癌是恶性肿瘤,癌细胞可侵犯周围组织并转移至其他器官。

    二、细胞特性

    癌症细胞:癌细胞的生长失去正常调控,能持续分裂增殖,且细胞形态往往发生改变,与正常细胞差异较大。癌细胞表面的一些蛋白标志物也与正常细胞不同,这使得它们容易侵袭周围组织和进入血液循环或淋巴系统进行转移。例如乳腺癌细胞,其形态与正常乳腺细胞有明显区别,并且具备转移到肺部、骨骼等远处器官的能力。

    良性肿瘤细胞:良性肿瘤细胞的形态、结构和功能与正常细胞相似,生长相对有序,分裂增殖速度相对较慢,一般不会侵袭周围正常组织,也不容易发生转移。以皮肤的脂肪瘤为例,瘤细胞形态与正常脂肪细胞类似,生长局限在皮下脂肪层内,通常不会转移到身体其他部位。

    三、对机体的影响

    癌症:由于癌细胞的侵袭和转移,会破坏身体正常组织和器官的结构与功能。例如肝癌会导致肝脏的正常结构被破坏,影响肝脏的代谢、解毒等功能;肺癌会影响肺部的呼吸功能,导致患者出现咳嗽、咯血、呼吸困难等症状,随着病情进展,还会转移到其他器官,进一步加重患者的病情,严重威胁生命。

    良性肿瘤:良性肿瘤一般对机体的影响相对较小,主要取决于肿瘤的部位和大小。如果良性肿瘤生长在重要器官周围,随着肿瘤的增大可能会压迫周围组织,引起相应的症状。比如长在颅内的脑膜瘤,当瘤体增大时会压迫脑组织,导致头痛、呕吐、视力下降等症状,但一般不会像癌症那样危及生命,不过也需要根据具体情况进行治疗,必要时手术切除。

    四、治疗方式及预后

    癌症:治疗方法通常包括手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等多种手段。治疗方案需要根据癌症的类型、分期、患者的身体状况等综合制定。早期癌症如果能及时发现并进行规范治疗,部分患者可以获得较好的预后,但中晚期癌症的预后往往较差。例如早期肺癌通过手术等综合治疗有较高的治愈率,而晚期肺癌的治疗效果相对较差,预后不佳。癌症的预后还与癌症的分子特征等有关,比如某些有特定基因突变的肺癌患者可以通过靶向治疗获得较好的疗效。

    良性肿瘤:主要治疗方法是手术切除,多数良性肿瘤通过手术切除可以治愈,术后一般预后良好,很少复发。例如皮肤的皮脂腺囊肿,手术完整切除后通常不会再复发,对身体的影响也基本消除。但少数特殊部位的良性肿瘤或者复发倾向较高的良性肿瘤也需要密切随访观察。

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