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新生儿总是哭闹怎么办

2025年11月04日 22:32:30
病情描述:

新生儿总是哭闹怎么办

医生回答(1)
  • 张家洁
    张家洁主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    新生儿哭闹可能由常见生理需求(饥饿、尿布不适、过热过冷)、疾病因素(肠痉挛、呼吸道感染等)引起,可通过襁褓包裹、声音安抚、运动安抚等方法进行安抚。

    一、排查常见生理需求

    1.饥饿

    对于新生儿,尤其是母乳喂养的宝宝,要留意喂养间隔。通常新生儿每2-3小时可能就需要进食。如果距离上次喂奶时间较长,宝宝哭闹有可能是因为饥饿。母乳喂养时要确保宝宝正确含接乳头,保证有效吸吮;配方奶喂养时要注意按照正确的冲调比例来调配奶粉。

    年龄因素:新生儿胃容量小,需要频繁进食来满足生长需求。

    2.尿布潮湿或粪便不适

    要及时检查新生儿的尿布情况,保持尿布清洁干燥。新生儿的皮肤比较娇嫩,潮湿的尿布或者粪便的刺激都可能引起不适而哭闹。每次更换尿布后可以用清水清洗臀部,然后涂抹护臀膏来保护皮肤。

    生活方式因素:新生儿的排泄没有规律,需要家长及时关注并处理。

    3.过热或过冷

    要注意调节室内温度,一般新生儿适宜的室内温度在22-25℃之间,湿度在50%-60%。可以通过触摸新生儿的颈部、背部来判断体温是否合适,如果过热要适当减少衣物和被褥,过冷则要增添衣物,但不要给新生儿穿得过多过紧,以免影响血液循环。

    年龄因素:新生儿体温调节中枢发育不完善,对环境温度变化比较敏感。

    二、排查疾病因素

    1.肠痉挛

    新生儿可能会出现肠痉挛,表现为突然的哭闹,双腿向上蜷起,腹部紧张。可以尝试轻轻按摩新生儿的腹部,以肚脐为中心,顺时针方向轻柔按摩,每次按摩时间不宜过长,一般5-10分钟左右,可能会缓解肠痉挛带来的不适。

    年龄因素:新生儿肠道功能发育尚不完善,容易出现肠痉挛。

    2.呼吸道感染

    如果新生儿哭闹同时伴有鼻塞、呼吸急促等症状,要考虑呼吸道感染的可能。鼻塞会影响新生儿的呼吸和进食,导致哭闹。可以使用生理盐水滴鼻来缓解鼻塞,滴鼻后轻轻按压鼻翼两侧帮助分泌物排出,但要注意操作轻柔。

    生活方式因素:新生儿免疫系统尚未完全发育,容易受到病原体感染。

    3.其他疾病

    如新生儿黄疸,严重的黄疸也可能导致新生儿不适哭闹。要观察新生儿皮肤黄染的程度,如果黄染范围迅速扩大或者伴有精神萎靡等情况,要及时就医。另外,一些先天性疾病也可能引起新生儿哭闹,但相对比较少见,需要医生进行专业的检查诊断。

    三、安抚方法

    1.襁褓包裹

    用柔软的襁褓将新生儿包裹起来,模拟在子宫内的感觉,能给新生儿一种安全感,减少因外界刺激引起的惊吓哭闹。包裹时要注意松紧适度,不要影响新生儿的呼吸和肢体活动。

    年龄因素:新生儿在包裹中会感觉更舒适,有助于稳定情绪。

    2.声音安抚

    可以播放一些轻柔的白噪音,如舒缓的音乐、海浪声、雨声等,声音强度控制在50-60分贝左右,类似于在子宫内听到的声音环境,能让新生儿感到安心。也可以轻轻哼唱轻柔的摇篮曲,通过声音安抚新生儿。

    生活方式因素:合适的声音环境对新生儿的情绪安抚有重要作用。

    3.运动安抚

    可以将新生儿竖抱,让其头部靠在家长肩部,然后轻轻走动,利用走路时的晃动和身体接触来安抚新生儿;或者让新生儿趴在家长身上,通过家长的体温和身体的起伏来安抚,但要注意确保新生儿的呼吸通畅,不要堵住口鼻。

    年龄因素:不同的运动安抚方式对新生儿的情绪调节有不同效果,需要根据新生儿的状态选择合适的方式。

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