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长期腹泻要警惕哪三种病

2025年11月04日 22:34:44
病情描述:

长期腹泻要警惕哪三种病

医生回答(1)
  • 赵磊
    赵磊主治医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病是慢性非特异性肠道炎症性疾病发病与遗传环境免疫等多因素有关可发生于任何年龄多见于岁人群无明显性别差异长期精神紧张吸烟及有家族史者风险高;肠易激综合征是常见功能性肠病以持续或反复发作腹痛腹胀伴排便习惯改变为特征发病机制不明多见于中青年女性略高于男性长期饮食不规律进食刺激性食物及有心理问题者风险高;结直肠癌是胃肠道常见恶性肿瘤随年龄增长发病率升高早期症状不明显与遗传环境肠道慢性炎症等因素有关发病高峰年龄在岁男性略高于年龄大细胞老化等使患癌风险增加男性在生活方式因素上可能更易患病有家族史及长期高脂肪低纤维饮食者风险高。

    一、炎症性肠病

    1.疾病特点:包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病。溃疡性结肠炎多累及直肠和结肠,主要症状为腹泻、黏液脓血便、腹痛等;克罗恩病可累及胃肠道各部位,表现为腹痛、腹泻、体重下降等,腹泻可为间歇性或持续性。其发病机制可能与遗传、环境、免疫等多种因素有关,遗传易感性在发病中起重要作用,环境因素如感染、饮食等可能诱发免疫反应异常,导致肠道炎症持续。

    2.年龄与性别因素:炎症性肠病可发生于任何年龄,多见于15-30岁人群,也可见于儿童和老年人。在性别上无明显差异,但不同年龄段和性别的患者临床表现可能有所不同,例如儿童患者可能生长发育迟缓等。生活方式方面,长期精神紧张、吸烟等可能增加发病风险,有炎症性肠病家族史的人群患病风险更高。

    二、肠易激综合征

    1.疾病特点:是一种常见的功能性肠病,以持续或反复发作的腹痛、腹胀伴有排便习惯改变为特征。腹泻型肠易激综合征主要表现为腹泻,大便多为糊状或稀水样,可伴有黏液,但无脓血,部分患者腹泻与便秘交替出现。其发病机制尚不明确,可能与胃肠动力异常、内脏高敏感性、肠道菌群失调、脑-肠轴功能紊乱以及精神心理因素等有关。例如,精神紧张、焦虑等情绪因素可通过影响脑-肠轴,导致肠道功能紊乱,引发腹泻等症状。

    2.年龄与性别因素:多见于中青年,发病率女性略高于男性。不同年龄的患者症状表现可能有差异,年轻人可能因工作压力大等生活方式因素更容易发病,而老年人可能在基础疾病等影响下出现症状变化。生活方式中,长期饮食不规律、进食过多刺激性食物等可能诱发肠易激综合征,有心理问题的人群患病风险增加。

    三、结直肠癌

    1.疾病特点:是胃肠道常见的恶性肿瘤,随着年龄增长发病率逐渐升高。早期症状不明显,随着病情进展可出现排便习惯改变,如腹泻、便秘或腹泻与便秘交替,大便性状改变,如变细、带黏液或脓血,还可伴有腹痛、腹部肿块、消瘦等症状。结直肠癌的发生与多种因素有关,包括遗传因素(如家族性腺瘤性息肉病等遗传综合征)、环境因素(如高脂、低纤维饮食,长期接触化学致癌物质等)、肠道慢性炎症(如溃疡性结肠炎等长期不愈可增加癌变风险)等。

    2.年龄与性别因素:发病高峰年龄在50-75岁,男性发病率略高于女性。年龄较大的人群细胞老化,DNA修复能力下降等因素使患癌风险增加,男性在一些生活方式因素如吸烟、饮酒等方面可能相对女性更易导致结直肠癌发生,有结直肠癌家族史的人群无论年龄和性别,患病风险均显著升高,长期高脂肪、低纤维饮食的生活方式也会增加不同年龄和性别的发病风险。

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