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男性肚子左下腹疼痛是什么原因

2025年11月04日 15:10:23
病情描述:

男性肚子左下腹疼痛是什么原因

医生回答(1)
  • 李晓芳
    李晓芳主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    引起左下腹疼痛的原因多样,涉及肠道相关疾病如结肠炎、肠道寄生虫感染、肠道肿瘤;泌尿系统相关疾病如左侧输尿管结石、左侧膀胱炎;男性生殖系统相关疾病如左侧附睾炎、左侧精索静脉曲张,不同疾病病因机制和症状表现各有特点。

    一、肠道相关疾病

    1.结肠炎

    病因与机制:结肠炎可由多种原因引起,如细菌、病毒感染,自身免疫反应等。例如,大肠杆菌感染可能引发结肠炎症,炎症刺激肠道黏膜及神经,导致左下腹疼痛。在年龄方面,各年龄段均可发病,生活方式上,长期饮食不规律、经常食用刺激性食物的人群更容易患结肠炎。对于有肠道基础疾病或免疫功能低下的人群,患病风险更高。

    症状表现:除左下腹疼痛外,还可能伴有腹泻、黏液便等症状,腹泻程度可轻可重,严重时可能导致脱水等并发症。

    2.肠道寄生虫感染

    病因与机制:如蛔虫、绦虫等肠道寄生虫感染,可寄生在肠道内,尤其是回盲部至结肠部位,寄生虫的活动、代谢产物等可刺激肠道,引起左下腹疼痛。儿童由于卫生习惯相对较差,感染肠道寄生虫的风险较高,生活在卫生条件较差环境中的人群也容易感染。

    症状表现:可能伴有消化不良、消瘦等症状,部分患者可在粪便中发现寄生虫卵或成虫。

    3.肠道肿瘤

    病因与机制:肠道肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤,其发生与遗传因素、长期不良的生活方式(如高脂肪、低纤维饮食)、肠道慢性炎症等有关。例如,家族中有肠道肿瘤病史的人群,患肠道肿瘤的风险增加。随着年龄增长,肠道肿瘤的发病风险也逐渐升高。

    症状表现:左下腹疼痛可能呈持续性或间歇性,还可能伴有便血、排便习惯改变(如便秘与腹泻交替出现)、腹部肿块等症状。

    二、泌尿系统相关疾病

    1.左侧输尿管结石

    病因与机制:尿液中的某些成分析出形成结石,如草酸钙结石等,结石在左侧输尿管内移动时,可刺激输尿管黏膜,引起剧烈的左下腹疼痛,这种疼痛通常较为尖锐,呈阵发性。男性由于尿道较长等解剖因素,也可能发生输尿管结石。脱水、饮水过少等生活方式可增加结石形成的风险,有泌尿系统基础疾病的人群患病风险更高。

    症状表现:除左下腹疼痛外,还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状,疼痛发作时患者往往难以忍受。

    2.左侧膀胱炎

    病因与机制:细菌感染是常见原因,如大肠杆菌等细菌感染膀胱,引起膀胱炎症。女性由于尿道短等解剖特点更容易患膀胱炎,但男性也可能发病,长期憋尿、不注意个人卫生等生活方式可增加患病风险。

    症状表现:左下腹疼痛可伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,严重时可能出现发热等全身症状。

    三、男性生殖系统相关疾病

    1.左侧附睾炎

    病因与机制:多由细菌感染引起,如大肠杆菌、葡萄球菌等,可通过尿道逆行感染或经淋巴系统、血液循环传播至附睾。性生活不规律、不注意生殖系统卫生等生活方式可能增加患病风险,青少年及成年男性均可能发病。

    症状表现:左下腹疼痛可放射至阴囊,表现为阴囊部位的肿胀、疼痛,疼痛可伴有发热等全身症状。

    2.左侧精索静脉曲张

    病因与机制:精索内静脉回流受阻,导致精索静脉丛扩张、迂曲。一般认为与精索内静脉瓣发育不全、静脉回流障碍等因素有关。长期站立等生活方式可加重病情,多见于青壮年男性。

    症状表现:左下腹可能有坠胀感,疼痛可在站立过久或劳累后加重,部分患者可伴有阴囊坠胀、睾丸萎缩等情况,影响生育功能。

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