腹膜炎的主要体征是腹部问

腹膜炎的主要体征是腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张，腹部压痛因炎症刺激腹膜神经出现，反跳痛是腹膜壁层受炎症累及征象，腹肌紧张因腹膜受刺激致腹壁肌肉反射性痉挛，不同人群、病因下各体征表现有差异。

反跳痛：是腹膜壁层受炎症累及的征象。当医生按压腹部某部位后迅速抬手，患者会感到疼痛加剧，这是因为抬手时腹膜被牵拉，炎症的腹膜受到刺激。在不同病因导致的腹膜炎中，反跳痛都存在，例如老年患者患腹膜炎，由于老年人生理机能减退，反跳痛可能不如年轻人那么明显，但依然是重要体征之一。

腹肌紧张：因腹膜受到刺激，引起腹壁肌肉反射性痉挛。化脓性腹膜炎时腹肌紧张明显，如急性阑尾炎穿孔导致的腹膜炎，腹肌紧张较为显著。不同性别患者腹肌紧张程度可能因体质等因素有一定差异，一般男性腹肌相对发达，腹肌紧张可能更易被察觉，但这不是绝对的，还需结合具体病情判断。对于有基础病史的患者，如本身有肝脏疾病导致低蛋白血症的患者，发生腹膜炎时腹肌紧张可能不明显，因为低蛋白血症会使机体水肿等情况影响体征表现。