真菌感染挂什么水问

深部真菌感染静脉用药中念珠菌属感染常以氟康唑治疗耐药时可选卡泊芬净等棘白菌素类，曲霉属感染首选伏立康唑不适合者可换艾莎康唑，特殊人群里儿童用抗真菌药需遵儿科安全原则调整剂量，孕妇用氟康唑中晚期要评估风险受益比，肝肾功能不全者用要调整剂量或监测浓度。

一、深部真菌感染常见静脉用药及对应情况

1.念珠菌属感染：氟康唑常用于念珠菌血症等念珠菌属引起的深部感染，通过抑制真菌细胞膜麦角固醇合成发挥抗真菌作用；对于唑类药物耐药的念珠菌感染，可考虑卡泊芬净等棘白菌素类药物，其通过抑制葡聚糖合成来破坏真菌细胞壁。

2.曲霉属感染：伏立康唑是侵袭性曲霉病的首选静脉用药之一，能抑制真菌细胞色素P450依赖的14α-甾醇去甲基化，干扰麦角固醇合成；对于不适合使用伏立康唑的患者，还可选用艾莎康唑等药物。

二、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童使用抗真菌静脉药物需严格遵循儿科安全原则，根据体重等调整剂量，避免使用不适合儿童的药物，如某些药物可能对儿童肝肾功能影响需密切监测。

2.孕妇：抗真菌静脉药物对胎儿可能有影响，如氟康唑在妊娠中晚期使用需谨慎评估风险受益比，应在医生充分权衡后决定是否使用。

3.肝肾功能不全者：肝肾功能不全患者使用抗真菌静脉药物时，需调整用药剂量或监测药物浓度，因为药物代谢和排泄受肝肾功能影响较大，避免药物蓄积导致不良反应加重。