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真菌感染要怎么治疗

2025年04月01日 16:29:41
病情描述:

真菌感染要怎么治疗

医生回答(1)
  • 高维生
    高维生主任医师

    北京协和医院 向他提问

    抗真菌治疗分药物与非药物,药物治疗依真菌感染部位及病原体选局部外用(浅部)或系统抗真菌药(深部),非药物治疗浅部需保持感染部位清洁干燥,深部真菌感染要治基础病提免疫力,特殊人群里儿童用抗真菌药需谨慎优先局部或经评估系统,孕妇选局部温和无明显不良影响措施,老年用抗真菌药要密切监测肝肾功能调剂量保安全。

    一、抗真菌药物治疗

    根据真菌感染的部位(浅部或深部)及病原体种类选择药物。浅部真菌感染(如皮肤癣菌感染)可选用局部外用抗真菌药物,如克霉唑等;深部真菌感染(如侵袭性念珠菌病等)则需使用系统抗真菌药物,如氟康唑、伏立康唑等,药物选择需依据病原学检查结果精准用药。

    二、非药物治疗

    对于浅部真菌感染,保持感染部位清洁干燥是重要措施,例如足癣患者应勤换鞋袜,保持足部通风;当免疫力低下等特殊人群发生深部真菌感染时,积极治疗基础疾病以提升机体免疫力,可辅助对抗真菌感染。

    三、特殊人群注意事项

    儿童患者:使用抗真菌药物需格外谨慎,避免选用可能影响儿童生长发育的药物,优先考虑局部治疗或经严格评估的系统药物,以保障用药安全。

    孕妇患者:发生真菌感染时需权衡药物对胎儿的影响,尽量选择局部温和且对胎儿无明显不良影响的抗真菌措施,避免使用对胎儿潜在风险较高的药物。

    老年患者:因肝肾功能减退,使用抗真菌药物时需密切监测肝肾功能,根据检查结果调整药物剂量,确保用药安全,降低药物不良反应风险。

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