阑尾炎有什么症状问
阑尾炎有什么症状
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阑尾炎有不同表现,初始腹痛可始于上腹或脐周,数小时后转移固定右下腹,有转移性右下腹痛及麦氏点压痛等体征;胃肠道症状有恶心、呕吐、腹泻或便秘;全身症状包括发热(程度因情况而异,老人、儿童表现有特点)、乏力;妊娠期女性症状不典型,阑尾位置上移,老年患者临床表现不典型易延误。
转移过程:数小时(6-8小时)后,腹痛会转移并固定于右下腹,此为典型的转移性右下腹痛,但也有部分患者一开始就出现右下腹固定疼痛。成年人右下腹麦氏点(脐与右髂前上棘连线中外1/3交点)有固定压痛,是诊断阑尾炎的重要体征之一。
胃肠道症状
恶心、呕吐:早期常出现恶心、呕吐,程度轻重不一。儿童由于消化系统发育不完善,发生恶心、呕吐的情况可能相对更频繁,且要警惕呕吐物误吸的风险。
腹泻或便秘:部分患者会出现腹泻,尤其是阑尾炎症刺激直肠时;也有患者出现便秘,这与阑尾炎症影响胃肠道蠕动有关。
全身症状
发热:一般体温在38℃左右,若阑尾发生化脓、坏疽或穿孔,体温可升高至39℃甚至更高。老年人由于机体反应能力较弱,发热可能不明显,需特别留意。儿童阑尾炎发热相对较常见,且体温波动可能较大。
乏力:患者可感觉全身乏力,精神不振。
此外,对于妊娠期女性,阑尾炎的症状可能不典型,妊娠中晚期子宫增大,阑尾位置上移,腹痛和压痛部位可能偏高;对于老年患者,临床表现往往不典型,腹痛较轻,但病情发展可能较快,容易延误诊断和治疗。
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