真菌感染什么药好问
真菌感染什么药好
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浅部真菌感染常用外用唑类如酮康唑乳膏通过抑制真菌细胞膜麦角固醇合成发挥作用,丙烯胺类如特比萘芬乳膏抑制真菌角鲨烯环氧化酶阻碍细胞膜合成,深部真菌感染三唑类中氟康唑用于念珠菌属全身性感染、伊曲康唑适用于曲霉属感染,棘白菌素类如卡泊芬净抑制真菌细胞壁葡聚糖合成,特殊人群儿童浅部真菌感染优先选安全性高外用药物,孕妇浅部感染以外用为主深部需专业评估风险后谨慎选用,老年人用药需关注肝肾功能调整剂量或监测相关指标。
一、浅部真菌感染常用药物
浅部真菌感染多累及皮肤、毛发、指甲等部位,常用外用抗真菌药物。例如唑类外用制剂,像酮康唑乳膏,其通过抑制真菌细胞膜麦角固醇合成发挥抗真菌作用;丙烯胺类药物如特比萘芬乳膏,能抑制真菌角鲨烯环氧化酶,阻碍真菌细胞膜合成,对皮肤癣菌等有良好抗菌活性。
二、深部真菌感染常用药物
深部真菌感染病情相对严重,涉及系统如念珠菌感染、曲霉感染等。1.三唑类药物,氟康唑可用于念珠菌属所致的全身性感染等,伊曲康唑适用于曲霉属等真菌感染;2.棘白菌素类药物,卡泊芬净对念珠菌属、曲霉属等具有较好抗菌活性,通过抑制真菌细胞壁葡聚糖合成发挥作用。
三、特殊人群用药提示
儿童浅部真菌感染优先选择安全性高的外用抗真菌药物,避免使用可能影响儿童发育的口服抗真菌药;孕妇浅部感染以外用药物为主,深部感染需由专业医生评估母体与胎儿风险后谨慎选用抗真菌药物;老年人用药时需关注肝肾功能,因部分抗真菌药物经肝肾代谢,需调整用药剂量或监测相关指标。
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