肠扭转症状问

肠扭转是闭袢性肠梗阻且为绞窄性肠梗阻，症状因扭转程度、部位等不同而异，有突然发作且持续伴阵发性加重的腹痛、早期即出现的呕吐、随病情发展渐重的腹胀、完全性肠梗阻时的停止排气排便，儿童患者症状易被忽视，老年人症状不典型但病情进展快，怀疑时需及时就医。

腹痛：多突然发生，疼痛剧烈且呈持续性，可伴有阵发性加重。疼痛部位常位于脐周，也可因扭转部位不同而有差异，如小肠扭转时腹痛起病急骤，呈持续性疼痛伴阵发性加剧，疼痛可向腰背部放射；乙状结肠扭转时，患者多有腹部持续胀痛，左下腹明显膨胀。这是因为肠管扭转导致系膜受牵拉，肠管缺血、痉挛引起疼痛。

呕吐：早期即可出现呕吐，呕吐物为胃内容物，后期可吐粪样物。这是由于肠梗阻导致肠内容物运行障碍，逆蠕动引起呕吐。

腹胀：程度不一，随病情发展逐渐加重。小肠扭转时腹胀可不均匀，腹部可见肠型；乙状结肠扭转时，左下腹部显著膨胀。是因为肠扭转造成肠内容物和气体不能正常通过，积聚在扭转部位以上的肠腔。

停止排气排便：完全性肠梗阻时，患者停止排气排便，但在早期，尤其是高位肠扭转时，可有少量气体或粪便排出，不要误认为是不完全肠梗阻而延误治疗。这是因为肠扭转导致肠腔完全或部分阻塞，肠内容物通过障碍。

对于儿童患者，肠扭转可能因难以准确表述症状而更易被忽视，家长需密切关注儿童腹部情况及有无异常哭闹等表现；老年人肠扭转时，症状可能不典型，腹痛、呕吐等表现可能相对较轻，但病情进展可能较快，需提高警惕。一旦怀疑肠扭转，应及时就医，进行相关检查明确诊断并积极治疗。