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疝气的治疗方式有哪些

2025年04月01日 16:33:14
病情描述:

疝气的治疗方式有哪些

医生回答(1)
  • 高维生
    高维生主任医师

    北京协和医院 向他提问

    疝气治疗包含保守与手术治疗,一岁以下婴儿疝气有自行愈合可能,要避免其剧烈哭闹、便秘等增腹压情况,嵌顿需及时就医,手术治疗中传统开放手术适大多患者、术后恢复稍慢有切口疼痛风险,腹腔镜微创手术创伤小、恢复快、美观适双侧等,不同年龄人群手术需考虑差异,婴儿手术更谨慎,成人依身体状况选术式,有基础疾病患者术前要充分评估基础疾病控制情况,术后均需避免腹压增加因素以减复发几率。

    一、保守治疗

    对于一岁以下的婴儿疝气,存在自行愈合的可能,可采取保守治疗。需避免婴儿剧烈哭闹、便秘等增加腹压的情况,因为这些因素会加重疝内容物突出。但需密切观察,若疝气突出频繁或发生嵌顿(疝内容物无法回纳,伴有疼痛、呕吐等症状),则需及时就医,因为嵌顿可能导致肠管缺血坏死等严重后果。

    二、手术治疗

    (一)传统开放手术

    通过手术直接修补疝环,适用于大多数疝气患者。手术将疝囊高位结扎并修补薄弱的腹壁区域,可有效根治疝气。但术后恢复相对腹腔镜手术稍慢,切口有一定疼痛风险。

    (二)腹腔镜微创手术

    采用腹腔镜技术进行手术,具有创伤小、恢复快、美观等优点。适用于双侧疝、复发疝等情况。通过腹腔镜在腹腔内完成疝修补操作,对机体的干扰较小,术后疼痛较轻,恢复时间相对较短。

    不同年龄人群手术治疗需考虑差异,婴儿手术需更谨慎评估;成人根据身体状况选择合适术式;对于有基础疾病(如糖尿病、心肺功能不全等)的患者,手术前需充分评估基础疾病控制情况,以降低手术风险。术后均需注意避免腹压增加因素,如剧烈咳嗽、便秘等,以减少疝气复发几率。

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