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阑尾炎手术有哪几种

2025年04月01日 16:34:08
病情描述:

阑尾炎手术有哪几种

医生回答(1)
  • 周学平
    周学平副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    阑尾炎手术分为传统开腹和腹腔镜两种。传统开腹手术在右下腹麦氏点做较长切口,适用于复杂情况阑尾炎,儿童复杂情况时也可考虑但恢复较慢;腹腔镜手术需建立气腹,开3-4个小切口,适用于单纯性等阑尾炎,具创伤小等优点,对女性美观及儿童影响相对较小。

    一、传统开腹阑尾炎手术

    1.手术过程:医生会在右下腹麦氏点做一个较长的切口(一般约3-5厘米),然后逐层进入腹腔,找到阑尾,进行切除操作,之后再逐层缝合腹壁。这种手术方式对于一些复杂情况的阑尾炎症,如阑尾周围脓肿粘连严重等情况,视野相对开阔,便于操作。

    2.适用情况:适用于各种类型的阑尾炎,尤其是那些阑尾炎症严重、粘连明显或者患者情况不适合腹腔镜手术的情况。对于儿童患者,如果腹腔内情况复杂,开腹手术可能更便于医生直接处理相关问题,但儿童患者由于身体发育尚未完全,开腹手术的创伤恢复相对较慢,需要更精心的术后护理。

    二、腹腔镜阑尾炎手术

    1.手术过程:需要在患者腹部建立气腹,一般会在脐部及下腹部开3-4个小切口(通常直径在0.5-1.5厘米左右),通过腹腔镜器械进行阑尾的切除。医生可以通过腹腔镜清晰地观察腹腔内情况,操作相对精细。

    2.适用情况:对于单纯性阑尾炎、轻度化脓性阑尾炎等情况较为适合。相对于开腹手术,腹腔镜手术具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快等优点。对于女性患者,尤其是年轻女性,腹腔镜手术的美观性更具优势;对于儿童患者,腹腔镜手术的创伤小,对儿童身体发育的影响相对较小,术后肠粘连等并发症的发生率也相对较低,但需要注意儿童腹腔空间小,操作需要更加精细。

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