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霉菌性阴道炎用什么药可以根治

2025年11月05日 15:29:04
病情描述:

霉菌性阴道炎用什么药可以根治

医生回答(1)
  • 黄志欣
    黄志欣主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    霉菌性阴道炎即外阴阴道假丝酵母菌病根治需据患者情况选合适药物,有唑类和非唑类抗真菌药物,局部或全身用药,治疗时要消除诱因,复发性需延长并巩固治疗,妊娠期以局部用药为主,患者治疗期间要保持外阴清洁干燥、避免性生活、勤换内裤且用过的物品要烫洗。

    唑类抗真菌药物

    局部用药:可选用克霉唑制剂,每晚1粒(150mg),连用7日;或每晚1粒(200mg),连用3日;或1粒(500mg)单次用药。咪康唑制剂,每晚1粒(200mg),连用7日;或每晚1粒(400mg),连用3日;或1粒(1200mg)单次用药。制霉菌素制剂,每晚1粒(10万U),连用14日。局部用药适用于单纯性外阴阴道假丝酵母菌病,一般对轻、中度感染效果较好。

    全身用药:对不能耐受局部用药者、未婚妇女及不愿采用局部用药者可选用口服药物,如氟康唑150mg,顿服。

    非唑类抗真菌药物

    局部用药:如硝酸咪康唑栓等,用法与唑类局部用药类似。

    全身用药:如伊曲康唑等,可根据病情选用合适的剂型和剂量。

    在治疗霉菌性阴道炎时,需要注意以下几点:首先要消除诱因,若有糖尿病应给予积极治疗,及时停用广谱抗生素、雌激素等药物。对于复发性外阴阴道假丝酵母菌病,需要延长治疗时间并进行巩固治疗。此外,不同年龄、性别的患者在治疗上可能有一些细微差异,但总体遵循上述抗真菌治疗的原则。对于妊娠期患者,治疗时更需谨慎,以局部用药为主,尽量避免全身用药,选择对胎儿影响小的药物,如克霉唑等。同时,患者在治疗期间应保持外阴清洁干燥,避免性生活,勤换内裤,用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。

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