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肠梗阻的六个前兆表现是什么

2025年04月01日 16:36:53
病情描述:

肠梗阻的六个前兆表现是什么

医生回答(1)
  • 孟化
    孟化主任医师

    中日友好医院 向他提问

    肠梗阻表现包括梗阻部位以上肠管强烈蠕动致阵发性腹痛多在脐周或梗阻处附近,早期为反射性呕吐,随梗阻进展高位呕吐早且频繁含胃十二指肠物低位晚呈粪样,梗阻一段时间后腹胀高位不明显低位及麻痹性显著全腹膨隆,完全性肠梗阻停止排气排便不完全早期可能少量需鉴别,某些类型可触及腹部包块如肠套叠腊肠样需结合判断,早期全身症状多不明显后期有脱水电解质紊乱感染中毒等表现老年代偿差更突出需关注处理。

    一、腹痛

    肠梗阻时,梗阻部位以上的肠管强烈蠕动以克服梗阻,可引发阵发性腹痛。疼痛部位多与梗阻部位相关,一般表现为脐周或梗阻部位附近的绞痛。儿童因表达能力有限,可能表现为哭闹不安等,需家长密切观察。

    二、呕吐

    早期为反射性呕吐,吐出胃内容物。随着梗阻进展,呕吐物性质因梗阻部位而异,高位肠梗阻时呕吐出现早且频繁,呕吐物多为胃及十二指肠内容物;低位肠梗阻时呕吐出现较晚,呕吐物可呈粪样。

    三、腹胀

    梗阻发生一段时间后出现,腹胀程度与梗阻部位有关。高位肠梗阻时腹胀不明显,低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻时腹胀显著,表现为全腹膨隆。

    四、停止排气排便

    完全性肠梗阻时,肠道完全堵塞,患者不再有排气和排便;但不完全性肠梗阻早期可能仍有少量排气排便,需注意与完全性梗阻鉴别。

    五、腹部包块

    某些类型的肠梗阻可触及腹部包块,如肠套叠时可在腹部触及腊肠样包块,其质地、活动度等因具体病因不同而有差异,需结合其他表现综合判断。

    六、全身症状

    早期全身症状多不明显,随着病情进展,可出现脱水、电解质紊乱及感染中毒等表现,如精神萎靡、发热、心率加快等。老年人群因机体代偿能力较差,全身症状可能更为突出,需及时关注并处理。

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