阑尾炎的症状问

阑尾炎典型症状有初期上腹部或脐周隐痛数小时后转移固定右下腹呈持续胀痛或跳痛、伴恶心呕吐早期反射性后期可能加重及食欲减退、早期低热随炎症加重体温升高伴乏力等；非典型症状中儿童阑尾炎腹痛起始不固定易高热呕吐易误诊，老年人腹痛不典型程度轻但全身感染症状明显穿孔率高，孕妇中晚期阑尾位置上移腹痛偏右上腹膜炎体征不明显穿孔风险增加。

一、典型症状表现

1.转移性右下腹痛：初期疼痛多起始于上腹部或脐周，呈隐痛，经数小时（通常6~8小时）后，疼痛逐渐转移并固定于右下腹，疼痛性质可为持续性胀痛或跳痛，疼痛程度随病情进展可能加剧。

2.胃肠道症状：常伴有恶心、呕吐，早期呕吐多为反射性，呕吐物为胃内容物，若合并腹膜炎，呕吐可呈持续性且加重。部分患者还可能出现食欲减退情况。

3.全身症状：早期可出现低热，体温多在37.5~38.5℃，随着炎症加重，体温可升高，严重时可达39℃以上，同时可伴有乏力、精神萎靡等表现。

二、非典型症状特点

1.儿童阑尾炎：儿童因大网膜发育不完善，炎症易扩散，腹痛起始部位不固定，可能较早出现高热，体温迅速攀升至39℃甚至更高，且恶心、呕吐症状更为突出，由于症状不典型，易被误诊，需密切观察儿童腹部体征及全身表现。

2.老年人阑尾炎：老年人机体反应能力减弱，腹痛症状常不典型，腹痛程度相对较轻，但全身感染症状明显，如发热、白细胞计数升高等，且阑尾穿孔率较高，需警惕病情进展隐匿导致严重后果。

3.孕妇阑尾炎：妊娠中晚期，增大的子宫使阑尾位置上移，腹痛部位偏右上方，且随子宫增大，腹膜炎体征不明显，穿孔风险增加，孕妇出现腹痛、恶心等不适时，应及时就医排查，避免延误诊治。