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儿童阑尾炎的症状

2025年04月01日 16:37:27
病情描述:

儿童阑尾炎的症状

医生回答(1)
  • 王加勇
    王加勇主治医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    儿童阑尾炎症状多样,不同年龄段表现有差异,典型症状有腹痛(多起于脐周或上腹后转移固定右下腹且持续加重)、胃肠道症状(早期恶心呕吐等),全身症状有发热、全身不适,婴幼儿症状不典型易误诊,儿童年龄大时症状接近成人,怀疑需及时就医检查,延误治疗可致严重并发症,应密切观察儿童症状变化。

    典型症状:

    腹痛:多起于脐周或上腹部,数小时后转移并固定于右下腹,这是儿童阑尾炎较为特征性的表现。腹痛呈持续性,且会逐渐加重。例如,幼儿可能无法准确表述腹痛位置,常表现为哭闹不安、拒按腹部等。

    胃肠道症状:早期可出现恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物。部分患儿还会伴有食欲减退、腹泻或便秘等情况。

    全身症状:

    发热:一般体温在38℃左右,随着病情进展,体温可能升高。这是因为炎症刺激机体产生免疫反应导致发热。

    全身不适:患儿可能出现精神萎靡、乏力等表现。年龄较小的儿童可能显得烦躁不安。

    特殊情况:

    婴幼儿:由于婴幼儿阑尾壁薄、大网膜发育不全,炎症容易扩散,所以症状往往不典型。除了上述腹痛、发热等表现外,可能更突出地表现为胃肠道症状,如频繁呕吐、腹泻,腹部体征也不典型,可能仅有腹胀、拒按等,容易被误诊。

    儿童年龄较大时:症状相对接近成人,腹痛较明显且能准确表述疼痛部位为右下腹,但也可能存在个体差异,需结合其他检查综合判断。

    儿童阑尾炎一旦怀疑,应及时就医,通过详细的体格检查、实验室检查(如血常规等)以及影像学检查(如超声等)来明确诊断,以便尽早进行合适的治疗。同时,家长要密切观察儿童的症状变化,因为儿童阑尾炎病情变化较快,若延误治疗可能导致严重并发症,如阑尾穿孔、腹膜炎等,对儿童健康造成严重影响。

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