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疝气要手术吗

2025年04月01日 16:38:19
病情描述:

疝气要手术吗

医生回答(1)
  • 孟化
    孟化主任医师

    中日友好医院 向他提问

    疝气是否要手术需综合多方面因素判断,婴幼儿6个月以下有自愈可能,6个月以上未自愈、发生嵌顿及成人疝气、老年有症状或嵌顿风险、孕妇分娩后等多需手术,非常罕见极小无症状不影响生活的疝气可能定期观察,大多疝气需手术解决根本问题。

    一、需要手术的情况

    1.婴幼儿疝气:6个月以下的婴幼儿有自愈可能,可暂不手术,但需密切观察。若疝气发生嵌顿(表现为疝块突然增大、变硬,伴有剧烈疼痛、呕吐等),无论年龄大小都需紧急手术,因为嵌顿的肠管等组织可能缺血坏死。对于6个月以上仍未自愈的婴幼儿疝气,一般建议手术治疗,因为随着孩子生长,疝气可能会影响肠道发育等。

    2.成人疝气:成人疝气一般不能自愈,且随着时间推移,疝气可能会逐渐增大,嵌顿风险也会增加。如果成人疝气影响日常生活,如站立、行走时疝块明显,有坠胀感等,通常建议手术治疗。此外,若疝气发生嵌顿,必须立即手术,否则会导致严重后果,如肠坏死等。

    3.特殊人群疝气

    老年疝气患者:老年人体质相对较弱,合并基础疾病(如心血管疾病、糖尿病等)较多。但如果疝气有症状或存在嵌顿风险,仍需评估身体状况后考虑手术。一般会在积极控制基础疾病的前提下进行手术,以避免疝气带来的不良影响。

    孕妇疝气患者:孕期由于子宫增大,腹压增加,可能会加重疝气。如果疝气症状明显,可在孕期适当进行保守处理(如使用疝气带等缓解症状),但分娩后一般建议手术治疗,因为孕期结束后腹压恢复正常,疝气仍存在的话需要手术解决。

    二、无需手术的情况

    非常罕见的情况是某些极小的、没有任何症状且不影响生活的疝气,在经过医生全面评估后,可能会建议定期观察,但这种情况极为少见。大多数疝气还是需要通过手术来解决根本问题。

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