脂肪瘤手术 很疼问

脂肪瘤手术常用局部浸润麻醉、区域阻滞麻醉等，局部浸润麻醉适用于手术范围小操作简单的情况，区域阻滞麻醉应用于四肢手术可使肢体基本无痛；术后可遵医嘱用非甾体类抗炎药镇痛，对过度焦虑患者进行心理干预；儿童对疼痛更敏感需术前安抚、选对其影响小的麻醉方式术后用玩具转移注意力，老年人需谨慎选镇痛药物并关注心理状态给予关怀。

一、脂肪瘤手术麻醉方式与术中疼痛关联

脂肪瘤手术常用局部浸润麻醉、区域阻滞麻醉等。局部浸润麻醉是在手术部位周围注射局麻药，术中患者会有局部胀麻感，若手术范围小、操作简单，多数能耐受术中相对较轻的刺激；区域阻滞麻醉如臂丛神经阻滞应用于四肢脂肪瘤手术时，能有效阻断相应区域神经传导，术中肢体基本无痛觉。

二、术后疼痛管理要点

1.药物镇痛：可遵医嘱使用非甾体类抗炎药等进行镇痛，此类药物通过抑制前列腺素合成发挥减轻疼痛作用，能缓解术后一般程度的疼痛；2.心理干预：针对对疼痛过度焦虑的患者，通过心理疏导分散其对疼痛的注意力，像与患者交流轻松话题等，可缓解紧张情绪从而减轻主观疼痛感受。

三、特殊人群脂肪瘤手术疼痛相关注意事项

1.儿童：儿童对疼痛更敏感，手术前需充分安抚，可通过讲故事等方式缓解其紧张情绪，术中尽量选用对儿童影响小的麻醉方式，术后加强看护，利用玩具等转移其注意力以减轻疼痛不适，因为儿童表达疼痛相对较困难，需更细致的关怀来减轻疼痛影响；2.老年人：老年人痛阈可能改变且常合并基础疾病，术后疼痛管理要谨慎选择镇痛药物，避免对其基础疾病产生不良影响，比如有心血管疾病的老年人需考量镇痛药物对心血管功能的影响，同时关注老年人心理状态，给予更多关怀，如耐心倾听其感受等，帮助缓解疼痛带来的不适。