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真菌感染男性用什么药

2025年04月01日 16:39:46
病情描述:

真菌感染男性用什么药

医生回答(1)
  • 李峰
    李峰副主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    男性真菌感染有皮肤和泌尿生殖系统类型,皮肤浅部真菌感染可选用唑类抗真菌外用药如酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏,泌尿生殖系统念珠菌等感染常用口服氟康唑,有基础疾病者需控血糖降低复发风险,用药要遵医疗规范,儿童轻度真菌感染优先非药物干预且避不当用药,症状不缓解需及时就医调整治疗方案。

    一、男性常见真菌感染类型及对应药物

    男性真菌感染常见类型包括皮肤真菌感染(如体癣、股癣等)和泌尿生殖系统真菌感染(如念珠菌性尿道炎等)。

    皮肤真菌感染:对于体表皮肤的浅部真菌感染,可选用唑类抗真菌外用药,如酮康唑乳膏,其通过干扰真菌细胞色素P450的活性,抑制真菌细胞膜麦角固醇的生物合成,从而发挥抗真菌作用;也可使用硝酸咪康唑乳膏,能抑制真菌麦角固醇的合成,影响真菌细胞膜的通透性,进而发挥抗真菌功效。

    泌尿生殖系统真菌感染:若为念珠菌等引起的泌尿生殖系统感染,常用口服抗真菌药氟康唑,它可特异性地抑制真菌细胞色素P450依赖酶,阻断真菌细胞膜主要固醇类麦角固醇的生物合成,达到抗真菌效果。

    二、特殊人群注意事项

    有基础疾病者:男性若合并糖尿病等基础疾病,因血糖控制不佳易诱发真菌感染,需积极控制血糖水平,如通过饮食、运动及必要时的药物治疗将血糖稳定在合理范围,以降低真菌感染复发风险。

    用药安全方面:使用抗真菌药物时需遵循医疗规范,避免自行随意用药。例如,对于儿童男性,应优先考虑非药物干预方式处理轻度真菌感染,且需严格避免使用不适合儿童的抗真菌药物,因为儿童肝肾功能发育尚未完善,药物代谢能力与成人不同,不当用药可能导致肝肾功能损害等不良后果。同时,用药过程中要密切关注局部皮肤或泌尿生殖系统症状变化,若症状持续不缓解或加重,应及时就医调整治疗方案。

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