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治疗结肠炎的药

2025年11月05日 18:47:22
病情描述:

治疗结肠炎的药

医生回答(1)
  • 王玉芳
    王玉芳副主任医师

    四川大学华西医院 向他提问

    治疗结肠炎的药物包括氨基水杨酸类(如5-氨基水杨酸制剂)、糖皮质激素类、免疫抑制剂(如硫嘌呤类)、生物制剂(如肿瘤坏死因子拮抗剂)及其他治疗药物(如益生菌),需综合患者多方面因素选药,儿童患者需特重药物对生长发育影响,且患者生活方式调整也很重要。

    糖皮质激素类药物

    全身用糖皮质激素:如泼尼松、泼尼松龙等,适用于氨基水杨酸类药物疗效不佳的中度及重度溃疡性结肠炎患者。但长期使用可能会引起较多不良反应,如骨质疏松、感染风险增加等。在儿童群体中,使用时要密切关注对生长发育等方面的影响,需权衡利弊。

    免疫抑制剂

    硫嘌呤类药物:包括硫唑嘌呤、巯嘌呤等,适用于对糖皮质激素治疗效果不佳或依赖的患者,以及部分重度溃疡性结肠炎患者。这类药物起效相对较慢,可能会有骨髓抑制、肝损害等不良反应。儿童使用时要严格监测血常规、肝功能等指标。

    生物制剂

    肿瘤坏死因子拮抗剂:如英夫利西单抗等,主要用于对传统治疗药物无效、不耐受或有激素依赖的重度溃疡性结肠炎患者。但使用生物制剂可能会增加感染、肿瘤等风险,在特殊人群中使用需格外谨慎评估。

    其他治疗药物

    益生菌:某些益生菌制剂可调节肠道菌群,辅助治疗结肠炎。例如双歧杆菌等益生菌,可能通过改善肠道菌群平衡来减轻肠道炎症,但不同患者的效果可能存在差异,对于儿童患者,选择合适的益生菌制剂需考虑其年龄特点。

    在治疗结肠炎时,需综合考虑患者的年龄、性别、病情严重程度、病史等因素。对于儿童患者,要更加注重药物对生长发育等方面的影响;对于有特殊病史或合并其他疾病的患者,在选择药物时要充分评估药物相互作用等情况。同时,除了药物治疗外,患者的生活方式调整也很重要,如合理饮食、避免过度劳累等,都有助于结肠炎的治疗和康复。

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