腹股沟淋巴结触诊检查的方法问
腹股沟淋巴结触诊检查的方法
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腹股沟淋巴结检查前需环境温暖安静光线充足,患者取仰卧位双腿屈曲暴露,检查者站对应侧双手温暖清洁,先上群沿腹股沟韧带下方平行滑动触诊其大小数目质地活动度压痛等,再下群沿大隐静脉末端周围触诊,儿童触诊轻柔,女性生理期轻柔并尊重隐私,特殊病史患者结合病史判断异常引导辅助检查。
一、检查前准备
1.环境准备:检查环境需保持温暖、安静且光线充足,以便清晰观察腹股沟区域并进行触诊操作。
2.患者体位:嘱患者取仰卧位,双腿适度屈曲,使下肢肌肉放松,从而让腹股沟区域充分暴露,利于检查开展。
二、检查者操作流程
1.站位与手部准备:检查者站于患者右侧(以检查患者左侧腹股沟淋巴结为例,检查右侧时则站于左侧),确保双手温暖且清洁,调整好自身姿势以方便操作。
2.上群淋巴结触诊:检查者用右手示指、中指、无名指并拢,沿患者腹股沟韧带下方平行于韧带的方向进行滑动触诊,细致检查该区域淋巴结的大小、数目、质地(如软硬度)、活动度(能否推动)以及有无压痛等情况。
3.下群淋巴结触诊:完成上群淋巴结触诊后,将手指下移,沿着大隐静脉末端周围进行滑动触诊,持续关注该区域淋巴结的上述各项特征表现。
三、特殊人群注意事项
1.儿童群体:触诊时动作务必轻柔,避免因用力过大给儿童带来不适,可通过温和的交流方式让儿童配合检查,同时密切观察儿童的表情反应,保障检查过程安全舒适。
2.女性患者:若处于生理期,触诊时需更加轻柔,防止加重患者腹部及腹股沟区域的不适感,并且要尊重患者隐私,做好沟通解释工作。
3.特殊病史患者:对于有下肢皮肤感染病史等情况的患者,触诊时要着重关注相关区域淋巴结的状况,结合病史综合判断,若发现淋巴结有异常表现,需引导患者进一步进行相关辅助检查以明确病因。
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