老年人疝气是怎么回事,需要怎么治问
老年人疝气是怎么回事,需要怎么治
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老年人疝气多以腹股沟疝为主,其发生与腹壁结构退变及腹内压增高相关,非手术主要用疝气带暂缓但非根治,手术是有效方法常用无张力疝修补术需术前评估全身状况,术后要防腹内压增高并加强营养、观察切口、控制基础疾病以助恢复降并发症。
一、老年人疝气的成因及机制
老年人疝气多以腹股沟疝为主,其发生与腹壁结构退变及腹内压增高相关。随着年龄增长,老年人腹壁的肌肉、筋膜等组织逐渐出现退变、薄弱,形成潜在的解剖缺损或孔隙。同时,老年人常伴有慢性基础疾病,如慢性咳嗽(多由慢性支气管炎、肺气肿等引起)、便秘(因胃肠蠕动减慢、膳食纤维摄入不足等导致),这些因素会使腹内压持续升高,腹腔内的脏器(如小肠、大网膜等)可经腹壁薄弱区突出形成疝气。
二、老年人疝气的治疗方式
(一)非手术治疗
非手术治疗主要是使用疝气带,通过压迫疝环来阻止脏器突出,但此方法仅能暂时缓解症状,无法从根本上修复腹壁缺损,且长期佩戴疝气带可能导致皮肤压迫性损伤等问题,仅适用于因严重基础疾病无法耐受手术的老年人,不作为根治手段。
(二)手术治疗
手术是根治老年人疝气的有效方法,目前常用无张力疝修补术。该术式通过植入人工补片来修复腹壁缺损,具有创伤小、恢复快、复发率低等优点。手术前需对老年人的心肺功能、肝肾功能等全身状况进行全面评估,确保其能耐受手术。术后需注意避免腹内压增高因素,如积极治疗咳嗽、保持大便通畅等,以降低疝气复发风险。
三、老年人疝气治疗的特殊考量
老年人身体机能衰退,术后恢复相对较慢,需特别注意术后护理。要加强营养支持,保证蛋白质、维生素等摄入以促进伤口愈合;密切观察切口情况,预防感染;同时,关注老年人基础疾病的控制,如高血压患者需平稳控制血压,糖尿病患者需严格控制血糖,这些都有助于手术恢复及降低并发症发生风险。
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