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真菌感染的危险因素

2025年04月01日 16:42:49
病情描述:

真菌感染的危险因素

医生回答(1)
  • 吕斌
    吕斌副主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    真菌感染受宿主免疫功能低下(如艾滋病患者、长期用免疫抑制剂者、老年人)及基础疾病影响(如糖尿病血糖控制不佳、烧伤皮肤屏障破坏),长期使用广谱抗生素会破坏菌群平衡致真菌增殖,住院患者留置导管等侵入性操作及医院潮湿环境易让真菌侵入,低龄儿童因免疫不完善等易受威胁,部分女性因生理结构等在特定情况下面阴道真菌感染风险高且需注意相关护理用药等。

    一、宿主因素

    1.免疫功能低下:如艾滋病患者因免疫系统严重受损,易遭受多种真菌侵袭;长期使用免疫抑制剂(如器官移植后需长期服用的免疫抑制药物)的人群,机体免疫监视能力下降,真菌易趁虚而入;老年人随着年龄增长,免疫功能逐渐衰退,对真菌的抵御能力减弱,也是真菌感染的易感人群。

    2.基础疾病影响:糖尿病患者若血糖控制不佳,高血糖环境利于真菌生长繁殖;烧伤患者皮肤屏障遭到破坏,创面成为真菌侵入的重要途径,增加了真菌感染的发生概率。

    二、药物相关因素

    长期使用广谱抗生素会破坏人体正常菌群的平衡,导致耐药菌和真菌过度增殖,从而增加真菌感染的风险。例如,长时间应用广谱抗生素后,原本受抑制的念珠菌等真菌可能大量繁殖引发感染。

    三、侵入性操作及医疗环境因素

    住院患者接受留置导管(如尿管、中心静脉导管等)等侵入性操作时,真菌可通过导管侵入人体;医院内的环境如潮湿的病房等,也为真菌的滋生提供了条件,增加了患者接触真菌并发生感染的可能性。

    四、特殊人群风险

    儿童:低龄儿童免疫功能尚不完善,若存在基础疾病或不合理使用抗生素等情况,更容易受到真菌感染威胁,且儿科患者在护理和用药上需尤其谨慎,优先考虑非药物干预措施。

    女性:部分女性因生理结构特点(如阴道局部环境),在长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等情况下,阴道内菌群平衡易被打破,增加外阴阴道假丝酵母菌等真菌感染的风险。

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