嘴角真菌感染问

嘴角真菌感染属口角炎范畴由白色念珠菌等真菌引发病因含局部环境潮湿、营养缺乏、免疫力低下及接触污染物品等，症状有嘴角潮红、起疱、皲裂、糜烂、结痂伴瘙痒或疼痛，可通过观察临床表现结合真菌镜检或培养确诊，治疗以抗真菌为主用局部外用药且要保持口角清洁干燥，预防需保持清洁、均衡饮食、增强免疫力，儿童要避免搔抓家长协助清洁感染及时就医用安全处理，老年人要注重口腔皮肤清洁定期检查口腔异常及时就诊用药考虑机体耐受性。

一、定义与病因

嘴角真菌感染属口角炎范畴，主要由白色念珠菌等真菌引发。病因包括局部环境因素（如嘴角长期潮湿）、营养缺乏（如维生素B缺乏）、免疫力低下（如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者）及接触受污染物品等。

二、症状表现

患者嘴角可出现潮红、起疱、皲裂、糜烂、结痂等症状，常伴瘙痒或疼痛，病情严重时可能影响张口进食。

三、诊断方法

通过观察临床表现，结合真菌镜检（直接刮取病变部位样本，显微镜下查找真菌菌丝或孢子）或真菌培养（确定致病真菌种类）来确诊。

四、治疗原则

以抗真菌治疗为主，可选用局部外用抗真菌药物，如克霉唑乳膏等。治疗时需注意保持口角清洁干燥，避免搔抓加重感染。

五、预防措施

保持清洁：进食后及时清洁口角，擦干水分，维持局部干燥。

均衡饮食：保证摄入富含维生素B等营养素的食物，如奶类、肉类、新鲜蔬果等，预防因营养缺乏引发感染。

增强免疫力：适度运动，规律作息，对于免疫力低下人群（如糖尿病患者）需积极控制基础疾病。

六、特殊人群注意事项

儿童：避免儿童用手搔抓口角，家长应协助保持口角清洁，若出现感染及时就医，优先考虑安全的局部抗真菌处理，避免使用不适合儿童的强效药物。

老年人：因免疫力相对较低，更需注重口腔及皮肤清洁，定期检查口腔健康，发现口角异常及时就诊，用药时需考虑机体耐受性。