疝气需要手术吗问

疝气是否需要手术需综合多方面因素判断，嵌顿性、绞窄性疝气，较大且有症状的疝气，一岁以上小儿疝气一般需手术；一岁以下婴儿疝气、年老体弱不能耐受手术者可暂时不手术，最终由医生综合患者具体病情等因素判断并给出治疗建议。

一、需要手术的情况

1.嵌顿性疝气：当疝气发生嵌顿，即疝内容物被卡住不能回纳，这会导致肠管等组织缺血坏死，是急诊手术的指征。比如儿童腹股沟疝发生嵌顿，若不及时手术，可能会严重影响肠道功能甚至危及生命。对于成人，嵌顿性疝气也需尽快手术解除嵌顿，恢复肠道血运等。

2.绞窄性疝气：这是嵌顿性疝气进一步发展，疝内容物出现绞窄，组织已坏死，必须立即手术治疗，否则会引发严重的全身感染等并发症，如感染性休克等。

3.较大的疝气且有症状：疝气肿块较大，影响患者的日常生活，如行走、活动等，且伴有坠胀、疼痛等明显不适症状时，一般建议手术。例如腹股沟疝肿块较大，患者行走时明显感觉不适，影响生活质量，此时手术是较好的选择。

4.一岁以上的小儿疝气：一岁以下小儿疝气有自行愈合的可能，但一岁以上小儿疝气自行愈合的几率很低，通常建议手术治疗。因为随着小儿生长发育，疝气可能会逐渐增大，且嵌顿的风险也会增加。

二、暂时不需要手术的情况

1.一岁以下婴儿的疝气：由于婴儿的腹壁肌肉可能会随着生长发育逐渐增强，部分一岁以下婴儿的疝气有自行愈合的可能，所以可以暂时观察，不急于手术。但要密切关注疝气情况，如出现嵌顿等异常情况需及时就医。

2.年老体弱不能耐受手术者：对于一些年老体弱、合并多种严重基础疾病（如严重心肺疾病、肝肾功能不全等），手术风险极高的患者，可以考虑使用疝气带等保守治疗方法缓解症状，但需定期评估病情变化。

疝气是否需要手术要由医生根据患者的具体病情、身体状况等多方面因素综合判断，患者应遵循医生的建议进行相应的治疗选择。