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真菌阳性是什么造成的

2025年04月01日 16:44:41
病情描述:

真菌阳性是什么造成的

医生回答(1)
  • 王加勇
    王加勇主治医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    真菌阳性相关因素包括免疫功能低下人群如艾滋病患者及长期用免疫抑制剂者因免疫受抑易遭真菌侵袭,特定基础疾病中糖尿病控制不佳者高血糖利于真菌繁殖,恶性肿瘤晚期等慢性消耗性疾病患者免疫下降易感染,长期处于潮湿阴暗通风不良环境易滋生真菌,长期住院接受侵入性医疗操作及用广谱抗生素会破坏屏障或菌群平衡致真菌过度增殖使标本检测呈阳性。

    一、自身免疫力相关因素

    (一)免疫功能低下人群

    当人体免疫力降低时,对真菌的抵御能力减弱,易感染真菌。例如艾滋病患者,由于免疫系统中的CD4T淋巴细胞被大量破坏,机体免疫监视和防御功能严重受损,容易遭受各种真菌的侵袭,如肺孢子菌肺炎等;长期使用免疫抑制剂的患者,如接受器官移植后需长期服用免疫抑制剂以防止排斥反应的人群,其免疫系统处于被抑制状态,真菌容易在体内定植繁殖,引发真菌感染导致真菌阳性。

    (二)特定基础疾病影响

    患有糖尿病且血糖控制不佳的人群,高血糖环境为真菌生长提供了有利条件,真菌易在高糖环境中繁殖,从而增加真菌感染的风险,导致标本中检测出真菌呈现阳性结果。此外,一些慢性消耗性疾病患者,如恶性肿瘤晚期患者,机体营养状况差、免疫功能下降,也容易受到真菌的感染而出现真菌阳性。

    二、外部环境及操作相关因素

    (一)环境因素

    长期处于潮湿、阴暗且通风不良的环境中,容易滋生霉菌等真菌。例如地下室、长期不通风的卫生间等环境,空气中真菌孢子含量较高,人体接触或吸入后可能导致真菌感染,进而在相关标本检测中呈现真菌阳性。

    (二)医疗操作相关因素

    长期住院并接受侵入性医疗操作的患者,如留置导尿管、气管插管等,这些操作破坏了人体的天然屏障,为真菌侵入体内提供了途径。同时,长期使用广谱抗生素的患者,广谱抗生素在抑制致病菌的同时,也会破坏体内正常的菌群平衡,使得真菌过度增殖,从而造成真菌阳性的检测结果。

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